一、诊断依据

1、多见于壮年或老年人。常为单眼发病，也有双眼先后发病，相隔时间可达数年之久。

2、眼剧痛难忍，畏光流泪，视物模糊。

3、胞睑肿胀，白睛混赤，或抱轮红赤。

4、黑睛周边轮白之际，骤起花翳，渐渐厚阔，并向低陷的中央发展，逐渐蔽黑睛遮掩瞳神。

5、有条件者，病变部位刮片，作真菌、细菌培养，有助于诊断。

二、病证鉴别

1、赤膜下垂：为赤脉密集，翳膜自上而下，非花翳骤起，疼痛不剧，多有重症椒疮史。

2、白膜侵睛：为黑睛边缘起白膜渐至黑睛，而非花翳，自觉症状较轻，多为金疳侵及黑睛所致。

3、赤脉传睛：为眦部生长赤脉，横侵白膜，而非黑睛周边骤起花翳，自觉症状轻微，不影响视力。

4、凝脂翳：常有漏睛病史和黑睛浅层外伤史，翳色黄浊而嫩如凝脂，有黄液上冲、瞳神紧小等症，甚至黑睛溃破，黄仁绽出，形成蟹睛。

三、相关检查

1、眼部检查：胞睑肿胀，羞明流泪，抱轮红赤，或白睛混赤，黑睛骤起翳障，其色灰白或微黄，渐渐厚阔，四周高起，中间低陷，甚则深陷，状如花办或如碎米，或如鱼鳞。未遮满瞳神者，瞳神可见，症重则出现瞳神紧小，黑睛一般不溃破。亦有不从黑睛边际开始，而于黑睛上先发星翳，连续窜生，后渐长大，溃后牵连混合而成者。有的可溃破黑睛，变生蟹睛恶候，愈后遗留瘢痕，可严重影响视力。

2、实验室及特殊检查：病变部位刮片：病原体培养可找到病菌；免疫学检查：可见病变邻近区域的结膜抑制性T细胞减少，IgA水平升高，浆细胞、淋巴细胞增多，可见结膜上皮中出现免疫球蛋白及补体增加等。

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