【备战押题】乡村全科助理医师考试模拟试题及答案(7)
2018年09月25日 来源:来学网本次来学网搜集整理分享的是“乡村全科助理医师考试模拟试题及答案”,希望对你的备考有所帮助!
3、23岁,男性,3个月前起病,说话语无伦次,常自言自语,说自已是神仙,是伟人,对异性有非分之想,攻击亲人。查:意识清晰,兴奋躁动,思维破碎,内容离奇,难以理解,认为门外有人要杀他,有一台电脑在影响他的大脑,使大脑在不停地转。躯体及神经系统检查未见显著体征,该患诊断是
A、躁狂症
B、抑郁症
C、精神分裂症
D、心因性精神障碍
E、神经症
4、患者,男性,14岁。上课时突然手中钢笔掉在地上,双眼向前瞪视,呼之不应,持续数秒,过后不能回忆当时情况,以后反复发作,该患者诊断为
A、癔症
B、失神发作
C、肌阵挛发作
D、失张力发作
E、局限性癫痫
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5、患者,女性,36岁。突发右侧肢体无力,伴言语不能就诊,查头颅CT未见异常。有风湿性心脏病、心房纤颤10年。最可能的诊断是
A、脑栓塞
B、脑血栓形成
C、脑出血
D、蛛网膜下腔出血
E、脑肿瘤
3、
【来学网参考答案】 C
【答案解析】 A躁狂状态的主要临床症状是心境高涨,思维奔逸和精神运动性兴奋。除外
B抑郁以情感低落、思维迟缓、以及言语动作减少、迟缓为典型症状。故除外
D心因性精神障碍是一组由心理社会因素所造成的精神障碍。不符合
E神经官能症又称神经症、精神症,是一组非精神病功能性障碍。其共同特征是:是一组心因性障碍,人格因素、心理社会因素是致病主要因素,但非应激障碍,是一组机能障碍,障碍性质属功能性非器质性;具有精神和躯体两方面症状;具有一定的人格特质基础但非人格障碍;各亚型有其特征性的临床相;神经症是可逆的,外因压力大时加重,反之症状减轻或消失;社会功能相对良好,自制力充分。 故除外。
4、
【来学网参考答案】 B
【答案解析】 癔症、失张力发作、肌阵挛发作不伴意识丧失,该患者发作时意识丧失,故排除局限性癫痫,属于部分发作。
5、
【来学网参考答案】 A
【答案解析】 心房纤颤患者易形成附壁血栓,栓子脱落后可随血流进入颈内动脉系统,使血管急性闭塞,引起供血区脑组织缺血坏死及脑功能障碍。脑出血、蛛网膜下腔出血在CT上分别表现为脑实质、蛛网膜下腔高信号影。脑肿瘤CT上表现为低信号影伴灶周强化。
三、A3/A4
1、女,23岁,间断四肢抽搐发作伴意识丧失2年,1小时前复发, 医学.全在,线搜集.整理神志不清,先后抽搐3次,既往有癫痫、不规则服药史。
<1> 、病人的癫痫处于何种情况
A、癫痫持续状态
B、全身性强直-阵挛发作
C、单纯部分发作
D、复杂部分发作
E、癫痫发作后昏睡期
<2> 、首选治疗药物是
A、水合氯醛灌肠
B、地西泮静注
C、氯丙嗪静滴
D、奋乃静口服
E、10%葡萄糖酸钙静注
1、
【来学网参考答案】 B
【答案解析】 根据患者既往有癫痫病史,有不规则用药诱因,典型的发作症状,可诊断。
2、
【来学网参考答案】 B
【答案解析】 治疗常用的药物包括地西泮、苯巴比妥钠、苯妥英钠。发作时首选地西泮静注。
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