为了帮助大家顺利通过考试，今天来学网小编为大家整理的是2018年病理学技术师仿真试题，希望对大家有所帮助。点击下载题库随时在线练习》》

四、A3/A4型题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干考题。请根据各考题题干所提供的信息，在每道题下面的A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最佳答案，并在答题卡上将相应题号的相应字母所属的方框涂黑。 

（19-21题共用题干） 

患者男性，49岁，年轻时曾患过肺结核。近1年来咳嗽，咳痰，痰中带血。X线检查：可见右肺上叶多个大小不等的厚壁空洞，胸膜增厚，肺门上吊，纹理呈垂柳状，纵隔向右侧偏移，邻近肺组织及对侧肺呈代偿性肺气肿改变。痰中查见大量结核杆菌。 

19．该患者应诊断为 

A．局灶型肺结核

B．浸润型肺结核

C．干酪样肺炎

D．肺结核球

E．慢性纤维空洞型肺结核 

20．右肺上叶空洞的病理变化不正确的是 

A．内层为干酪样坏死物

B．中层为结核性肉芽组织

C．外层为纤维结缔组织

D．空洞内结核杆菌较少见

E．空洞下有播散病灶 

21．该患者不可能发生的后果是 

A．肺组织广泛纤维化

B．肺动脉高压而致肺源性心脏病

C．肺组织严重破坏甚至使肺功能丧失

D．空洞突破胸膜可引起气胸或脓气胸

E．长期病变恶化为肺癌 

正确答案:19．E；20．D；21．E 

 

（22-25题共用题干） 

男性患者，46岁，2个月前阴茎龟头部曾出现过溃烂，后愈合，腹股沟淋巴结出现过肿大。最近全身皮肤出现多数红色斑丘疹，且全身浅表淋巴结肿大．取病变处皮肤做病理检查，见局部有淋巴细胞和浆细胞浸润，并见闭塞性小动脉内膜炎及血管周围大量单核细胞、淋巴细胞和浆细胞浸润，病灶内可找到螺旋体。 

22．该患者的正确诊断是 

A．钩端螺旋体病

B．尖锐湿疣

C．梅毒

D．伤寒

E．艾滋病 

23．对于该病基本病变的描述，不正确的是 

A．浆细胞的恒定出现是本病的特征之一

B．闭塞性动脉内膜炎及血管周围炎

C．病变结构类似结核性肉芽肿

D．病灶内出现凝固性坏死

E．病灶常可钙化愈合 

24．关于该病下列描述错误的是 

A．可导致主动脉炎

B．可导致二尖瓣狭窄

C．可导致主动脉瘤

D．可导致主动脉瓣关闭不全

E．主动脉瘤破裂是患者猝死的主要原因 

25．该病特征性病变不发生于 

A．皮肤

B．周围神经

C．肝脏

D．骨

E．睾丸 

正确答案:22．C；23．E；24．B；25．B 

 

五、案例分析题：以下提供若干个案例，每个案例下设若干个提问，请根据题干所提供的信息和提示信息，在每题下面备选答案中选出全部正确答案。正确答案可能为一个或多个，根据选项的重要性而得分权重不同，选对正确答案得分，选错答案扣分，直至扣至本问得分为0分(注：案例分析题答题在机考中不可逆，即答完一问后不能返回修改)。 

（26-28题共用题干） 

女性患者，40岁，因咳嗽、胸闷3天入院。X线检查示：右肺上叶3．5cm×2．8cm大小圆形阴影；此前无结核病史，曾间断性出现发热、盗汗、乏力、消瘦及咯血等症状。查体：体温36．8℃，浅表淋巴结不大，气管居中，双肺呼吸音粗，无干、湿性啰音。心、肺及肝、脾无异常。血常规：白细胞8．4×10／L，中性粒细胞0．70，淋巴细胞0．3，血沉：43mml／h；痰直接涂片查结核杆菌(-)；结核菌素试验(OT试验)(-)；胸部CT示：右肺下叶背段圆形肿物大小约3．4cm×2．8cm，密度不均，周围边界清，右肺门淋巴结肿大，见小钙化灶。临床诊断为右肺占位性病变，行手术切除，并做病理检查。 

26．该患者最可能的病理诊断是 

A．肺结核球

B．原发性肺结核

C．肺癌

D．肺转移癌

E．肺脓肿 

27．该患者最需要鉴别的疾病是 

A．肺结核球

B．原发性肺结核

C．肺癌

D．肺转移癌

E．肺脓肿 

28．该疾病的病理形态学改变应是 

A．大片的干酪样坏死

B．周围纤维组织包绕

C．边缘可见少量类上皮细胞及朗格汉斯巨细胞

D．淋巴细胞浸润

E．以上均是 

正确答案:26．A；27．C；28．E　解题思路：结核球是直径2～5cm，有纤维包裹的孤立的、界限分明的干酪样坏死灶。多为单个，也可多个，常位于肺上叶。结核球由于其纤维包膜的存在，抗结核药不易发挥作用，且有恶化进展的可能。X线片上有时需与肺癌鉴别，因此临床上多采取手术切除。其病理特点为中心大片的干酪样坏死，周围纤维组织包绕，边缘可见少量类上皮细胞及朗格汉斯巨细胞。淋巴细胞浸润。 

小编：二月