《临床医学检验》每日考点:DIC时纤维蛋白原含量降低的原因
2022年01月05日 来源:来学网
为什么DIC时纤维蛋白原含量降低?
DIC是弥漫性血管内凝血常见病因:有严重感染、创伤、产科和血管病急症、癌症、非细菌性血栓性心脑膜炎、蛛网膜下腔出血、脑肿瘤、脑血管畸形,心、肝、肾功能衰竭和免疫性疾病等。在各种致病因素的作用下,血循环内出现局限的或弥漫性的凝血促动,凝血瀑布被激活,产生过量的凝血酶。凝血系统进一步被激活,使血液凝固性增高,破坏了体内凝血和抗凝过程的平衡,纤维蛋白原在微循环内广泛沉积,形成微血栓,导致脏器的栓塞和微循环障碍,引起脑组织缺血、缺氧和缺血性梗死。
在凝血过程中,由于大量血小板和凝血因子被消耗,止血成分生成期缩短,纤溶系统被激活。纤维蛋白原被分解,大量纤维蛋白降解产物的产生,可妨碍血小板的功能和正常纤维蛋白的聚合,血液从高凝状态转变为低凝状态,引起广泛而严重的出血,包括脑组织的弥漫性出血。再则DIC导致心、肺、肾、肝的功能衰竭,又可加重脑损害,并形成恶性循环。
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