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　急性脓胸的护理措施正确的是

　　A 平卧位

　　B 每隔3日行胸腔穿刺抽脓

　　C 每次抽脓量不超过500ml

　　D 有支气管胸膜瘘者应取半卧位

　　E 脓液黏稠时应行胸腔闭式引流

　　正确答案：E  

　　答案解析：通常胸部疾病患者取半坐卧位，以利呼吸和引流，但有支气管胸膜瘘者应取患侧卧位，以免脓液流向健侧或发生窒息。每日或隔日1次胸腔穿刺抽脓，每次抽脓量不超过1000ml，脓液黏稠时应行胸腔闭式引流。

　　肺癌最常见的转移途径是

　　A 沿支气管壁

　　B 直接扩散

　　C 淋巴转移

　　D 血行转移

　　E 胸腔种植

　　正确答案：C  

　　患者左前胸部损伤后，有胸痛、轻度呼吸困难。X线检查：左第1、3肋骨骨折，无移位，肺压缩30%。治疗应选择

　　A 镇静、止痛、对症治疗

　　B 胸膜腔穿刺抽气

　　C 输血、输液

　　D 胸膜腔闭式引流

　　E 牵引固定

　　正确答案：E  

　　答案解析：闭合性气胸，肺压缩在30%以下，可以非手术治疗，固定肋骨骨折就可以了，牵引固定简单有效。

　　张力性气胸的紧急处理应

　　A 抗感染

　　B 剖胸探查

　　C 固定胸壁

　　D 穿刺排气减压

　　E 迅速封闭胸壁伤口

　　正确答案：D  

　　答案解析：开放性气胸病人因胸膜腔与外界相通，呼吸时可出现纵隔扑动，严重影响呼吸和循环功能，应立即封闭胸壁伤口，将开放性气胸转变为闭合性气胸，再做进一步处理。9题选E。张力性气胸病人因患侧胸膜腔内压力进行性升高，呼吸和循环功能受到极大影响，故应及时穿刺排气减压。10题选D。进行性血胸病人因出血量大可致低血容量性休克，应及时剖胸、探查以止血。11题选B。

　　为保证颅脑损伤深昏迷病人呼吸道通畅。最可靠的措施是

　　A 及时吸痰

　　B 气管切开

　　C 气管插管

　　D 用舌钳牵舌

　　E 放置口咽通气道

　　正确答案：B  

　　答案解析：题中5选项均可用来保证呼吸道通畅，相比而言，气管切开的效果最可靠，最便于后期护理。颅脑损伤的格拉斯哥昏迷计分考生应熟悉。

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