【每日一练】2022年初级护师儿科护理学章节练习(13)
2021年11月13日 来源:来学网护师备考学习过程中,大量做一些练习题和模拟题是考试备考过程中必不可缺少的环节。下面小编整理了一些2022年初级护师儿科护理学章节练习给备考的考生,希望对各位考生有所帮助,详情如下:
1[.单选题]1岁小儿未接种过卡介苗,PPD阳性则表示
A.近2~3周内感染结核
B.体内已有免疫力,不会再感染结核
C.体内有活动结核
D.受过结核菌感染,不一定有活动结核
E.对结核无免疫力,不一定有活动结核
[答案]C
[解析]PPD阳性反应1.接种过卡介苗;2.婴幼儿、未种卡介苗而呈阳性表示有新的结核病灶,年龄愈小活动性结核可能性愈大。
2[.单选题]PPD结果判断,以下哪项是正确的
A.硬结直径5~9mm为(-)
B.硬结直径10~19mm为(+)
C.硬结直径>20mm为(++)
D.除硬结外,有水疱或局部坏死为(++++)
E.硬结直径>10mm为强阳性
[答案]D
[解析]PPD结果判断阴性:无反应。弱阳性:硬结直径在5mm。阳性:硬结直径在6-19mm之间。强阳性:硬结直径大于20mm或有水泡、淋巴管炎出现。
3[.单选题]患儿,8岁,原发型肺结核。医嘱给予利福平口服,治疗4周后患儿表现食欲下降,疲乏无力,查体发现巩膜轻度黄染。此时应该给予的措施是
A.给予多口味饮食
B.加用利尿药物
C.加用抗结核药物
D.利福平的正常治疗反应,不必处理
E.加用保肝药物,并改用其他抗结核药物
[答案]E
[解析]患儿出现了利福平的肝毒性反应,即黄疸、转氨酶一过性升高,需停药并给予保肝药物,定时进行肝功能的检测。
4[.单选题]患儿男,5岁。因“热20余天”就诊。20余天前无明显诱因出现低热,纳差,活动少,盗汗明显,近2天轻咳,在当地给抗生素治疗无明显效果,行胸部X线检查后怀疑原发型肺结核。下列有关此病的叙述正确的是
A.基本病变为结核肉芽肿
B.原发综合征病变由4部分组成
C.支气管淋巴结结核和原发综合征两者X线表现相同
D.钙化是原发型肺结核病变进展的表现
E.血行播散导致急性粟粒性肺结核是病变恶化的表现
[答案]E
[解析]原发型肺结核基本病变为渗出、增殖与坏死,原发综合征病变由3部分组成,支气管淋巴结结核和原发综合征两者X线表现是不同的,但临床表现难以区别,钙化或硬结是原发型肺结核吸收好转的表现。
5[.单选题]患儿女,9个月。近10天来午后有低热,易怒,好哭,睡眠不安,食欲减退。查体:神情淡漠,颈软,心肺检查正常。脑脊液检查:外观清,WBC150×10/L,中性粒细胞0.51,淋巴细胞0.49.蛋白(+),糖1.93mmol/L.氯化物110mmol/L;胸片正常。该患儿初步诊断为
A.化脓性脑膜炎
B.病毒性脑膜炎
C.结核性脑膜炎
D.流行性乙型脑炎
E.流行性脑脊髓膜炎
[答案]C
[解析]结核性脑膜炎脑脊液的典型改变为压力增高,外观透明或呈毛玻璃状;白细胞增高,分类以淋巴细胞为主;蛋白定量增加;糖和氯化物均降低,脑脊液静置12~24小时后,取之表面薄膜涂片可查到抗酸杆菌,脑脊液结核菌培养阳性则可确诊。本例患儿临床表现结合脑脊液检查,可诊断结核性脑膜炎,故选C。解题关键:结核性脑膜炎常为血行播散所致的全身性粟粒性结核病的一部分,是小儿结核病中最严重的类型。
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