2024年中医执业医师考前模拟试题

2023年11月24日 来源:来学网

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  一、A1

  1、 《素问》关于“丈夫六八”在生理上的表现是

  A、阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白

  B、肾气衰,发堕齿槁

  C、肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少

  D、肾藏衰,形体皆极

  E、三阳脉衰于上,面皆焦,发始白

  【正确答案】 A

  【答案解析】《素问·上古天真论》记述了肾气由稚嫩到充盛,由充盛到衰少继而耗竭的演变过程,说:“女子七岁,肾气盛,齿更发长。二七而天癸至,任脉通,太冲脉盛,月事以时下,故有子。三七,肾气平均,故真牙生而长极。四七,筋骨坚,发长极,身体盛壮。五七,阳明脉衰,面始焦,发始堕,六七,三阳脉衰于上,面皆焦,发始白。七七,任脉虚,太冲脉衰少,天癸竭,地道不通,故形坏而无子也。丈夫八岁,肾气实,发长齿更。二八,肾气盛,天癸至,精气溢泻,阴阳和,故能有子。三八,肾气平均,筋骨劲强,故真牙生而长极。四八,筋骨隆盛,肌肉满壮。五八,肾气衰,发堕齿槁。六八,阳气衰竭于上,面焦,发鬓颁白。七八,肝气衰,筋不能动,天癸竭,精少,肾藏衰,形体皆极。八八,则齿发去。”

  2、 气血两虚病变多见的脏腑是

  A、心与肺

  B、心与肾

  C、心与脾

  D、脾与胃

  E、肺与肝

  【正确答案】 C

  【答案解析】 心与脾的关系主要是表现在血液的生成和运行方面,心脾两虚多表现为气血两虚。百

  3、 肾的“外华”是

  A、发

  B、爪

  C、毛

  D、面

  E、唇

  【正确答案】 A

  【答案解析】 肾之华在发。

  4、 推动血液运行的基本动力是

  A、心的功能

  B、脾的功能

  C、肝的功能

  D、肺的功能

  E、肾的功能

  【正确答案】 A

  【答案解析】 心阳的推动和温煦、肺气的宣发与肃降、肝气的疏泄是推动和促进血液运行的重要因素;心阴的宁静与凉润、脾气的统摄、肝气的藏血是控制和固摄血液运行的重要因素。但是血行于脉道,脉道的通利需要心气的推动,所以心的功能是基本动力。

  5、 关于奇经八脉的叙述正确的是

  A、与五脏六腑有直接的络属关系

  B、和十二正经相似,分布规律

  C、左右对称分布

  D、调节十二经脉气血

  E、加强了足三阴、足三阳与心脏的关系

  【正确答案】 D

  【答案解析】 奇经是与正经相对而言的,由于其分布不如十二经脉那样有规律,与五脏六腑没有直接的属络联系,相互之间也没有表里关系,有异于十二正经,故曰“奇经”。又因其数有八,故曰“奇经八脉”。经别加强了足三阴、足三阳与心脏的关系。

  奇经八脉的主要功能:密切十二经脉的联系;调节十二经脉气血;与某些脏腑(如脑、髓、女子胞、肾脏等)关系密切。

  6、 具有加强十二经脉表里两经在体内的联系的经络是

  A、别络

  B、经筋

  C、皮部

  D、跷脉

  E、经别

  【正确答案】 E

  【答案解析】 经别的生理功能:①加强十二经脉表里两经在体内的联系;②加强体表与体内、四肢与躯干的向心性联系;③加强了十二经脉和头面部的联系,这为“十二经脉,三百六十五络,其血气皆上于面而走空窍的理论奠定了基础。④扩大十二经脉的主治范围;⑤加强足三阴、足三阳经脉与心脏的联系。

  7、 偏食辛温燥热饮食,则可致

  A、心肝火旺

  B、肺胃热盛

  C、肺胃津伤

  D、肝经湿热

  E、肠胃积热

  【正确答案】 E

  【答案解析】 过于偏嗜寒热饮食,可导致人体阴阳失调而发生某些病变。如偏食生冷寒凉之品日久,则易损伤脾胃阳气,导致寒湿内生;如偏嗜辛温燥热饮食日久,则易致肠胃积热等。

  8、 关于瘀血的主要病症特点,说法错误的是

  A、疼痛

  B、肿块

  C、出血

  D、唇甲青紫

  E、脉滑数

  【正确答案】 E

  【答案解析】 瘀血致病,症状错综繁多,其主要病症特点大致如下:①疼痛:多为刺痛,痛处固定不移,拒按,夜间痛甚。②肿块:瘀血积于皮下或体内则可见肿块,肿块部位固定。③出血:因瘀血阻滞,损伤血络,血逸脉外而见出血色紫黯,或夹有瘀血块。④色紫黯:一是面色紫黯,口唇、爪甲青紫等;二是舌质紫黯,或舌有瘀斑、瘀点等。⑤可出现肌肤甲错,脉涩或脉结代等。

  9、 气的升之太过或降之不及的病理变化为

  A、气滞

  B、气逆

  C、气陷

  D、气闭

  E、气脱

  【正确答案】 B

  【答案解析】 气逆:指气升之太过,或降之不及,以致气逆于上的一种病理状态。气逆,多因情志所伤,或饮食不当,或外邪侵犯,或痰浊壅阻所致,亦可因虚而无力下降导致气机上逆者。气逆多见于肺、肝、胃等脏腑。

  10、 内生“五邪”包括

  A、内风、内暑、内湿、内燥、内火

  B、内风、内寒、内暑、内燥、内火

  C、内风、内寒、内湿、内燥、内火

  D、内风、内寒、内湿、内暑、内热

  E、内风、内寒、内湿、内燥、内暑

  【正确答案】 C

  【答案解析】内生“五邪”,指在疾病过程中,机体自身由于脏腑功能异常而导致化风、化火、化寒、化燥、化湿的病理变化。因病起于内,又与风、寒、湿、燥、火外邪所致病证的临床征象类似,故分别称为“内风”、“内寒”、“内湿”、”内燥”和“内火”,统称为内生“五邪”。

  11、 具有阴阳互滋互制关系的两脏是

  A、肝与脾

  B、肝与肾

  C、肺与肝

  D、肝与心

  E、脾与肾

  【正确答案】 B

  【答案解析】 阴阳互滋互制:肝气由肝精肝血所化所养,内含肝阴与肝阳;肾气由肾精化生,内含肾阴与肾阳。不仅肝血与肾精之间存在着同源互化的关系,而且肝肾阴阳之间也存在着相互资养和相互制约的联系。

  12、 在十二经脉中,足之三阳的走向是

  A、从足走头

  B、从手走头

  C、从脏走手

  D、从头走足

  E、从足走腹

  【正确答案】 D

  【答案解析】 手之三阴,从脏走手;手之三阳,从手走头;足之三阳,从头走足;足之三阴,从足走腹。

  13、 根据五行相生规律确定的治法是

  A、滋水涵木法

  B、抑木扶土法

  C、培土制水法

  D、佐金平木法

  E、泻南补北法

  【正确答案】 A

  【答案解析】 依据五行相生规律确定的治法,常用的有滋水涵木法、益火补土法、培土生金法和金水相生法四种。

  依据五行相克规律确定的治法,常用的有抑木扶土法、培土制水法、佐金平木法和泻南补北法四种。

  14、 心肾不交的治法是

  A、佐金平木

  B、扶土抑木

  C、滋水涵木

  D、培土生金

  E、泻南补北

  【正确答案】 E

  【答案解析】 佐金平木法是滋肺阴清肝火以治疗肝火犯肺病证的治法。

  抑木扶土法是疏肝健脾或平肝和胃以治疗肝脾不和(或)肝气犯胃病证的治法。

  滋水涵木法是滋肾阴以养肝阴的治法。

  培土生金法是健脾生气以补益肺气的治法。

  泻南补北法是泻心火补肾水以治疗心肾不交病证的治法。

  15、 贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天的是

  A、元气

  B、宗气

  C、营气

  D、卫气

  E、正气

  【正确答案】 B

  【答案解析】 宗气的生理功能主要有走息道以行呼吸、贯心脉以行血气和下蓄丹田以资先天三个方面。

  16、 具有繁衍生命,濡养脏腑,化血,化气,化神功能的是

  A、精

  B、气

  C、血

  D、津

  E、液

  【正确答案】 A

  【答案解析】 精的功能

  (1)繁衍生命:由先天之精与后天之精合化而生成的生殖之精,具有繁衍生命的作用。

  (2)精能濡养脏腑:先天之精与后天之精充盛,则脏腑之精充盈,肾精也充盛,因而全身脏腑组织官窍得到精的充养,各种生理功能得以正常发挥。

  (3)精能化血:一是精可以转化为血,是血液生成的来源之一。二是精化血,是指精作为精微的生命物质,既可单独存在于脏腑组织中,也可不断地融合于血液中。如心精一般融入心血中,肝精一般融入肝血中以发挥其濡养作用。

  (4)精能化气:先天之精可以化生先天之气(元气),水谷之精可以化生谷气,再加上肺吸入的自然界清气,综合而成一身之气。精是气的化生本原。

  (5)精能化神:精是神化生的物质基础。只有积精,才能全神,这是生命存在的根本保证。反之,精亏则神疲,精亡则神散,生命休矣。

  17、 “髓之海”指的是

  A、脑

  B、脊柱

  C、骨

  D、脉

  E、胆

  【正确答案】 A

  【答案解析】 脑为髓之海。

  18、 部位三焦的中焦包括

  A、心肺

  B、肝胆

  C、大肠

  D、小肠

  E、女子胞

  【正确答案】 B

  【答案解析】 中焦在横膈以下、脐以上的上腹部,包括脾胃、肝胆等脏腑。

  19、 在发病过程中,邪气的作用是

  A、发病的重要条件

  B、对疾病无影响

  C、决定疾病的病程

  D、决定疾病的性质

  E、发病的决定因素

  【正确答案】 A

  【答案解析】 邪气是发病的重要条件。

  20、 下列哪项是“大实有羸状”的病机

  A、邪实正虚,正气无力祛除病邪

  B、实邪结聚于里,气血不能畅达于外

  C、阴虚邪恋,余热不退

  D、内生五邪兼正气不足

  E、邪气侵袭,伤及营卫气血

  【正确答案】 B

  【答案解析】 大实有羸状,指实邪结聚的病证,出现类似虚弱的假象。其机理是邪气过盛,结聚体内,阻滞经络,气血不能外达所致。

  21、 肺的阴阳属性是

  A、阴中之阴

  B、阴中之阳

  C、阳中之阳

  D、阳中之阴

  E、阴中之至阴

  【正确答案】 D

  【答案解析】 心肺居胸膈之上属阳,肺属金,位西方,通于秋,属阳中之阴。

  22、 下列各项,属于阳证的是

  A、表实热证

  B、里实寒证

  C、表实寒证

  D、里虚热证

  E、里实热证

  【正确答案】 A

  【答案解析】 阳证:凡见兴奋、躁动、亢进、明亮等表现的表证、热证、实证,以及症状表现于外的、上的、容易发现的,或病邪性质为阳邪致病、病情变化较快等,均属阳证范畴。

  23、 “冬伤于寒,春必病温”的发病类型是

  A、合病

  B、伏而后发

  C、感邪即发

  D、徐发

  E、继发

  【正确答案】 B

  【答案解析】 伏而后发,即指感受邪气后,并不立即发病,病邪在机体内潜伏一段时间,或在诱因的作用下,过时而发病。这种发病形式多见于外感性疾病和某些外伤。

  24、 具有“五脏六腑之海”之称的是

  A、督脉

  B、任脉

  C、冲脉

  D、带脉

  E、维脉

  【正确答案】 C

  【答案解析】 冲脉上行于头,下至于足,后行于背,前布于胸腹,贯穿全身,通受十二经之气血,为总领诸经气血之要冲。当脏腑经络气血有余时,冲脉能加以涵蓄和贮存,而在脏腑经络气血不足时,则冲脉给予补充灌注,以维持人体各组织器官正常生理活动的需要。由于冲脉能调节十二经脉气血,故又称其为“十二经脉之海”或“五脏六腑之海”。

  25、 下列属于火的特性的是

  A、稼穑

  B、曲直

  C、从革

  D、润下

  E、炎上

  【正确答案】 E

  【答案解析】 水曰润下,火曰炎上,木曰曲直,金曰从革,土爰稼穑,是对五行特性的经典性概括。

  26、 与脾土相应的季节是

  A、秋

  B、冬

  C、春

  D、夏

  E、长夏

  【正确答案】 E

  【答案解析】 脾气与四时之外的“长夏”(夏至~处暑)相通应。长夏之季,气候炎热,而水较多,天气下迫,地气上腾,湿为热蒸,蕴酿生化,万物华实,合于土生万物之象,而人体的脾主运化,化生精气血津液,以奉生身,类于“土爰稼穑”之理,故脾与长夏,同气相求而相通应。

  27、 针对“阳虚则寒”产生的虚寒证治疗应

  A、阴中求阳

  B、阳中求阴

  C、阴阳互补

  D、寒热平调

  E、寒者热之

  【正确答案】 A

  【答案解析】 “阳虚则寒”的虚寒证治以“益火之源,以消阴翳”,也可“阴中求阳”,即补阳时适当佐以补阴药,如真武汤中大量补阳药中配以芍药,以阴中求阳。

  28、 五行中,“土”的“所胜”之行是

  A、木

  B、火

  C、土

  D、金

  E、水

  【正确答案】 E

  【答案解析】 土克水,故土之“所胜”为水。

  29、 心为五脏六腑之大主的理论依据是

  A、心总统魂魄

  B、心总统意志

  C、心主血脉

  D、心主情志

  E、心主神志

  【正确答案】 E

  【答案解析】 心藏神,主神志,主宰和协调人体脏腑形体官窍的生理活动,同时也主宰人体的心理活动,故称心为五脏六腑之大主。心因其藏神而为五脏六腑之大主。心神是机体生命活动的主宰。故心为五脏六腑之大主的理论依据是心主神志。

  30、 水谷之悍气指的是

  A、营气

  B、卫气

  C、宗气

  D、水谷之气

  E、脏腑之气

  【正确答案】 B

  【答案解析】 卫气由水谷精微中的慓悍滑利部分化生,在脉外运行。《素问·痹论》说:“卫者,水谷之悍气也。其气慓疾滑利,不能入于脉也。故循皮肤之中,分肉之间,熏于肓膜,散于胸腹。”卫气行于脉外,外而皮肤肌腠,内而胸腹脏腑,布散全身。

  31、 以下病机中是以阴阳失调来阐释实热或实寒的是

  A、阴阳偏盛

  B、阴阳格拒

  C、阴阳偏衰

  D、阴阳互损

  E、阴阳离决

  【正确答案】 A

  【答案解析】 实热证,是指邪热亢盛、内外俱实的病证,在阴阳失调上,可看作阳偏盛。实寒是以寒邪盛为主,正气不虚的病症,可看作阴偏盛。阴阳偏盛,是指人体阴阳双方中的某一方的病理性亢盛状态,属邪气盛则实的实证。

  32、 在脾胃的相互关系中,最根本的是

  A、脾主升清,胃主降浊

  B、胃主纳谷,脾主磨谷

  C、脾燥胃湿,燥湿相济

  D、胃为水谷之海,脾为胃行其津液

  E、太阴湿土得阳始运,阳明燥土得阴自安

  【正确答案】 A

  【答案解析】 在脾胃的相互关系中,最根本的是脾主升清,胃主降浊。一升一降,相反相成。

  33、 关于藏象的含义,表述正确的是

  A、五脏的功能

  B、六腑的功能

  C、奇恒之腑的功能

  D、藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象

  E、以上均非

  【正确答案】 D

  【答案解析】 藏象,近年来又写作“脏象”,是指藏于体内的内脏及其表现于外的生理病理征象。

  34、 “肾为气之根”与肾的下述功能相关的是

  A、藏精

  B、主水

  C、主纳气

  D、化生元气

  E、温煦全身

  【正确答案】 C

  【答案解析】 肾主纳气指肾气有摄纳肺所吸入的自然界清气,保持吸气的深度,防止呼吸表浅的作用。人体的呼吸功能,由肺所主,但吸入的清气,由肺气的肃降下达于肾,必须再经肾气的摄纳潜藏,使其维持一定的深度,以利于气体的交换。故说:“肺为气之主,肾为气之根。”

  35、 中医治疗出血证时,常加入一定量的补气药,其根据是

  A、气能行血

  B、气能摄血

  C、气能生血

  D、血能生气

  E、血能载气

  【正确答案】 B

  【答案解析】 在治疗出血证时加入补气药物主要是为了防止血液继续丢失,体现了气能摄血的作用。

  36、 瘦长体型者针灸治疗方法正确的是

  A、进针宜浅

  B、多用温灸

  C、刺激量宜大

  D、进针多捻转

  E、多用温针艾灸

  【正确答案】 A

  【答案解析】 体质不同,针灸治疗后的疼痛反应和得气反应有别。一般体质强壮者,对针石、火焫的耐受性强,体质弱者,耐受性差;肥胖体质者,多气血迟涩,对针刺反应迟钝,进针宜深,刺激量宜大,多用温针艾灸;瘦长体型者气血滑利,对针刺反应敏感,进针宜浅,刺激量相应宜小,少用温灸。

  37、 五脏藏五神,肾藏

  A、魄

  B、志

  C、魂

  D、神

  E、意

  【正确答案】 B

  【答案解析】 五脏藏五神,心藏神,肺藏魄,肝藏魂,脾藏意,肾藏志。

  38、 足阳明胃经与足太阴脾经交接位置是

  A、足大趾

  B、足小趾

  C、无名指

  D、食指

  E、目内眦

  【正确答案】 A

  【答案解析】 相表里的阴经与阳经在四肢末端交接,足阳明胃经与足太阴脾经交接于足大趾端。

  39、 小便浑浊、泄泻、下痢、妇女带下,说明了湿邪

  A、湿性趋下

  B、湿性黏滞

  C、湿性重浊

  D、湿为阴邪

  E、易阻气机

  【正确答案】 A

  【答案解析】 湿性趋下,易袭阴位:湿邪类水属阴而有趋下之势,故湿邪为病,多易伤及人体下部。如水肿、湿疹、脚气等病以下肢较为多见,故《素问·太阴阳明论》说:“伤于湿者,下先受之。”小便浑浊、泄泻、下痢、妇女带下等,多由湿邪下注所致。

  40、 暑邪伤人出现气短乏力的症状主要是由于

  A、暑为阳邪,其性炎上

  B、暑性升散,伤津耗气

  C、暑多夹湿,阻遏气机

  D、暑性升发,易扰心神

  E、暑性干涩,易伤津液

  【正确答案】 B

  【答案解析】 暑性升散,易扰心神,易伤津耗气:暑为阳邪,易升发上犯,故易上扰心神、头目,出现心胸烦闷不宁、头昏、目眩、面赤等。暑邪伤人,可致腠理开泄而多汗。且汗出过多,不仅伤津,而且气随津脱则易耗气,故临床除常见口渴喜饮、尿赤短少等津伤之症外,往往可见气短、乏力,耗伤太过,清窍失养而突然昏倒、不省人事等。

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