【课前一练】2021年超声医学与技术主管技师考试基础知识模拟试题及答案10

2020年11月25日 来源:来学网

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  一、A型题

  1.超声纵切肾脏显示两肾后下部相连,应考虑

  A.游走肾

  B.马蹄肾

  C.异位肾

  D.重复肾

  E.肾发育不全

 

  正确答案:B解题思路:马蹄肾是较常见的先天性双肾融合性畸形,融合部位多在双肾下极。

 

  2.超声检查于胸锁乳突肌内侧深部的颈总动脉分叉处见低回声包块,大小为5cm×3cm,边界清楚、规整,包块使颈内及颈外动脉向两侧推移,包块内部有较丰富的动、静脉血流,并可见颈外动脉的分支进入包块内,请就此声像图表现做出诊断

  A.颈部神经纤维瘤

  B.颈部神经鞘瘤

  C.颈部交感神经节瘤

  D.颈动脉瘤

  E.颈动脉体瘤

 

  正确答案:E解题思路:颈动脉体瘤是一种神经节细胞瘤,起源于颈动脉体,多发生在颈总动脉分叉处,肿瘤可使经内外动脉之间距离拉大,部分或完全包绕颈内动脉和颈外动脉,但肿瘤一般不侵犯血管内膜与中层。

 

  3.胎盘出血的超声表现,下列错误的是

  A.胎盘血管丰富故胎盘内及其周围很容易发生出血

  B.胎盘内出血范围多数很小

  C.胎盘后出血可引致胎盘早期剥离

  D.CDFI可鉴别胎盘后出血与胎盘静脉窦

  E.胎盘内出血临床症状最重

 

  正确答案:E解题思路:除胎盘后出血可引起胎盘早剥外,余极大部分多无症状或症状很少,且常仅能在胎盘娩出后检查时方能被察觉。

 

  4.该病例心脏超声检查如图(彩图17)所示,最可能的诊断是

  A.主动脉-肺动脉间隔缺损

  B.动脉导管未闭

  C.肺动脉瓣狭窄

  D.肺动脉瓣反流

  E.右心室流出道狭窄

 

  正确答案:B解题思路:降主动脉与左肺动脉间见分流信号。

 

  5.26岁,停经45天,阴道不规则出血4天,血HCG66μg/ml,结合超声图像,最可能的诊断为(彩图9)

  A.盆腔畸胎瘤

  B.附件炎性包块

  C.子宫浆膜下肌瘤

  D.异位妊娠

  E.卵巢囊腺瘤

 

  正确答案:D解题思路:附件区见囊实混合性光团,边界尚清晰,子宫腔内有分离,患者有停经,不规则阴道出血,且血HCG增高。

 

  二、A3型题

 

  (6-8题共用题干)

  女性,36岁,停经约3个月,不规则阴道出血半月余。查体:子宫体积大于停经周数,子宫旁触及囊性肿块,血HCG1260μg/ml。超声表现见彩图18。

  6.根据彩图18超声图像,诊断为

  A.多胎妊娠

  B.早期妊娠

  C.宫外妊娠

  D.葡萄胎

  E.绒毛膜癌

  7.葡萄胎声像图的特征性表现为

  A.子宫大于妊娠周数

  B.双侧卵巢囊肿

  C.子宫肌层回声不均匀

  D.宫腔内见蜂窝状液暗区

  E.妊娠9周仍未见胎心回声

  8.下列不是葡萄胎临床和声像图特征的是

  A.妊娠早期剧吐

  B.血清β-HCG升高

  C.阴道不规则出血

  D.子宫小于妊娠月份

  E.阴道流出葡萄状水疱

 

  正确答案:6.D;7.D;8.D解题思路:1.葡萄胎系绒毛发生水肿变性,形成大小不等的水疱,称葡萄胎。葡萄胎有完全性和部分性之分,大多数为完全性葡萄胎,因胎盘绒毛全部受累,故整个宫腔内充满水疱,部分性的宫腔内水疱为局部的,可保留部分胎盘和胎儿。

  2.葡萄胎完全性的声像图表现为:子宫增大超过妊娠月份;宫腔内见密集圆形或不规则形液暗区,似蜂窝状;宫腔内无胎儿及胎盘结构;附件区常可见卵巢黄素囊肿。部分性葡萄胎宫腔内液暗区数量少,可见完整的胎儿及部分胎盘结构。

  3.葡萄胎子宫增大常超过妊娠的周数,极少数病人可因为流出水疱较多,致使子宫小于妊娠周数。

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  (9-11题共用题干)

  女性,60岁,绝经10年,不规则阴道出血半月余。超声检查:子宫内膜增厚,宫腔分离。

  9.该患者可提示为

  A.子宫内膜癌

  B.子宫颈癌

  C.子宫内膜炎并宫腔积液

  D.子宫内膜息肉

  E.子宫内膜增殖症

  10.下列与该疾病有关的是

  A.雌激素与孕激素过高

  B.孕激素过高

  C.绒毛膜促性腺激素过高

  D.雌激素过高

  E.雌激素与孕激素过低

  11.下列检查需选择的是

  A.CW

  B.PW

  C.PW+CDFI

  D.M型

  E.M型+CW

 

  正确答案:9.A;10.D;11.C解题思路:1.根据病史,症状及超声表现可提示为子宫内膜癌。

  2.子宫内膜癌与患者体内雌激素水平过高有关。

  3.在二维超声的基础上使用PW+CDFI对病变区血流及RI进行检测以协助诊断。

 

  三、B型题

 

  (12-13题共用备选答案)

  A.炎性假瘤

  B.肝结核

  C.肝细胞腺瘤

  D.肝海绵状血管瘤

  E.小肝癌

  12.边界尚清,有类似包膜回声,较糙,周边钙化显示为强回声并伴声影断为

  13.边界较清,有包膜,内部呈弱低回声欠均匀,可有镶嵌征,应诊断为

 

  正确答案:12.B,13.E解题思路:1.肝结核的声像图为非特异性,不易与其他肝内病变区分,疑有肝结核追问和检查患者有否其他系统的结核病灶。

  2.小肝癌的病理特征为:肿瘤边界清楚,有包膜形成,此种包膜实际上是肿瘤周围增厚的纤维组织形成的假包膜。小肝癌声像图表现以低回声多见,镶嵌征是它的特点之一。

 

  (14-15题共用备选答案)

  A.多房性肾囊肿

  B.婴儿型多囊肾

  C.成人型多囊肾

  D.多囊状型肾积水

  E.多囊性肾发育不全

  14.好发于新生儿和婴幼儿,一侧肾区出现大小不等的不规则多囊性肿物,对侧肾脏正常,考虑为

  15.双肾显著增大,肾内布满大小不等囊状无回声区,囊壁整齐,囊肿以外的肾实质回声增强,考虑为

 

  正确答案:14.E,15.C解题思路:1.好发于新生儿和婴幼儿,一侧肾区出现大小不等的不规则多囊性肿物,对侧肾脏正常,考虑为多囊性肾发育不全。

  2.双肾显著增大,肾内布满大小不等囊状无回声区,囊壁整齐,囊肿以外的肾实质回声增强,考虑为成人型多囊肾。

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