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急性粟粒性肺结核

　　一、概述

　　急性粟粒性肺结核又称急性血行播散性肺结核，是血行播散性结核在小儿时期常见类型，为大量结核菌同时或在极短时间内相继进入血流所引起，因此是全身粟粒性结核病在肺部的表现。

　　二、临床表现

　　1.症状

　　起病可急或稍缓，大部分急性起病，持续高热，中毒症状重，持续时间长。此外半数以上患者并发结核性脑膜炎，出现神经系统症状。

　　2.体征

　　①本病特点为肺部体征与X线表现不一致。

　　②当病灶融合或继发感染时，除呼吸困难外，肺部可听到明显啰音。

　　③半数以上可有肝脾大。

　　④少数病例可有皮肤粟粒疹，眼底检查可见脉络膜结核结节。

　　⑤其他伴随症状有相应体征。

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