16、胸外心脏按摩时，手掌的正确部位是：

 

  A．左锁骨中线第四肋间

 

  B．剑突于胸骨交界处

 

  C．胸骨中下1/3交界处

 

  D．胸骨左旁第四肋间

 

  E．心脏前方的胸壁

 

  【答案】C

 

  17、临床上鉴别肝性与心包疾患所引起的腹水，下列体格检查哪项最可靠：

 

  A．心界叩诊改变

 

  B．肝肿大

 

  C．下肢浮肿

 

  D．颈静脉怒张

 

  E．脾肿大

 

  【答案】D

 

  18、II度文氏房室传导阻滞的典型心电图特点是：

 

  A．P-R间期进行性缩短

 

  B．P-R间期进行性延长

 

  C．固定的3：1转导阻滞

 

  D． P-R间期进行性延长伴QRS波脱落

 

  E． P-R进行性缩短

 

  【答案】D

 

  19、心脏病患者出现交替脉时表示：

 

  A．左心功能不全

 

  B．右心功能不全

 

  C．主动脉瓣关闭不全

 

  D．心包炎

 

  E．心房颤动

 

  【答案】A

 

  20、缩窄性心包炎时，下列哪项是错误的：

 

  A．颈静脉怒张

 

  B．静脉压升高

 

  C．心排泄量减少

 

  D．收缩压减低

 

  E．脉压增大

 

  【答案】E

 

  10、女,30岁,风湿性二尖瓣狭窄伴关闭不全,心悸,气短,下肢浮肿,每日服地高辛0.25mg,间断服用氢氯噻嗪已2个月,心电图见附图A2型题(10),治疗上应采用的措施是:

 

  A．美西律

 

  B．普萘洛尔

 

  C．利多卡因

 

  D．钾盐

 

  E．停地高辛,给钾盐

 

  【答案】E

 

  11、男,32岁,3月来出现头痛,烦躁,心悸,出汗,恶心呕吐,面色苍白或潮红,视力模糊等现象,收缩压达33.8kPaA(260mmHg),舒张压>16.9kPa(130mmHg),眼底有出血渗出和乳头水肿,其诊断应为:

 

  A．恶性高血压

 

  B．高血压危象

 

  C．高血压脑病

 

  D．肾血管性高血压

 

  E．原发性醛固酮增多症

 

  【答案】A

 

  12、某冠心病患者血总胆固醇为5.96mmol/L(230mg/dl),甘油三酯2.25mmol/L(200mg/dl),应选用下列何种降脂药为宜:

 

  A．氯贝丁酯

 

  B．HMG-CoA还原酶抑制剂

 

  C．胆酸螯合树脂

 

  D．普罗布丁

 

  E．不饱和脂酸

 

  【答案】A

 

 

    A3型题

 

 

  （10～12共用题干）

 

  10、某心脏病患者，检查证实为亚急性感染性心内膜炎，心动超声图发现主动脉瓣有赘生物，用大剂量抗生素治疗已一月，体温未能控制，突然出现腰痛，肉眼血尿。

 

  最可能的原因是

 

  A．合并急性肾炎

 

  B．并发输尿管结石

 

  C．肾梗塞

 

  D．局灶性肾炎

 

  E．抗菌素失效

 

  【答案】C

 

  11、次日，该患者又突然出现左上腹剧痛伴压痛，体检：脾区闻及摩擦音。其原因为：B

 

  A．左下肺炎

 

  B．脾拴塞

 

  C．胃穿孔

 

  D．肠系膜动脉拴塞

 

  E．急性胰腺炎

 

  【答案】B

 

  12、上述患者如何治疗最妥：

 

  A．更换抗生素

 

  B．增强免疫力

 

  C．脾脏截除术

 

  D．溶解血拴治疗

 

  E．人工瓣膜置换术

 

  【答案】E