中西医结合外科主治医师重点试题(五)

2017年06月19日 来源:知行者教育

 

 

一、A1型题:每一道考试题下面有ABCDE 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1.下列哪一项与气瘿关系最密切()

A.皮色潮红

B.多见于40岁左右的女性患者

C.忧思郁怒,湿痰凝结而成

D.多流行于山区高原地带

E.常用海藻玉壶汤加减治疗

正确答案:D

2.膀胱结石的典型症状是

A.进行性排尿困难

B.排尿突然中断

C.膀胱刺激症状

D.痛性血尿

E.无痛性血尿

正确答案:B

3.下列哪项不属于腰麻的常见并发症( )

A.下肢瘫痪

B.腰背痛

C.四肢麻木

D.尿潴留

E.术后头痛

正确答案:C

4.外伤性尿道狭窄早期的最佳治疗是

A.服用抗生素

B.定期尿道扩张

C.理疗

D.经尿道冷刀切开

E.尿道吻合术

正确答案:B

5.生殖器尖锐湿疣的表现是

A.尿道口周围粟粒状小丘疹

B.尿道口流脓

C.尿频、尿急

D.尿痛、尿血

E.龟头溃疡

正确答案:A

6.腹部闭合性损伤患者,最有价值的症状体征

A.腹部压痛

B.腹膜刺激征

C.肠鸣音亢进

D.肠鸣音减弱

E.恶心,呕吐

正确答案:B

7.胆囊的主要功能是

A.脂肪的消化

B.浓缩、储存、排泄胆汁

C.分泌胆汁

D.解毒功能

E.调节酸碱平衡

正确答案:B

8.下列哪项不是输血的禁忌证

A.充血性心力衰竭

B.急性肺水肿

C.恶性高血压

D.严重感染

E.肾功能衰竭

正确答案:D

9.下列哪项不是太乙膏的功能

A.消肿

B.清火

C.解毒

D.化瘀

E.生肌

正确答案:D

10.胆囊结石的病因病理不包括( )

A.胆汁淤滞

B.胆道感染

C.饮食不节

D.胆道异物

E.代谢因素

正确答案:C

11.T3期膀胱肿瘤侵犯下列哪层组织

A.黏膜层

B.固有层

C.浅肌层

D.深肌层

E.膀胱临近组织

正确答案:D

12.下列与无菌术内容不符的是()

A.无菌术是针对感染来源所采取的一种预防措施

B.无菌术包括灭菌法、抗菌法和一定的操作规则及管理制度

C.无菌术应贯穿于术前、术中和术后的各项处理中

D.无菌术是以预防感染为主

E.无菌术是以治疗感染为主

正确答案:E 解题思路:无菌术是以预防感染为主,不是以治疗感染为主。

13.急性阑尾炎的临床表现,下述哪项不会出现

A.反跳痛

B.腹肌紧张

C.右下腹包块

D.墨菲征阳性

E.腰大肌试验阳性

正确答案:D

14.机械性肠梗阻的典型表现是( )

A.X 光检查阶梯样液平面

B.膈下游离气体

C.肠鸣音减弱

D.板状腹

E.阵发性腹痛

正确答案:A

15.不属于胸外心脏按压有效指征的是( )

A.自主呼吸恢复

B.可测到血压

C.眼睑反射恢复

D.能触摸到颈动脉及其他大动脉搏动

E.四肢软瘫

正确答案:E

16.下列哪种处治法适用于肛隐窝炎

A.熏洗法

B.外敷法

C.枯痔法

D.引流法

E.熨法

正确答案:A

17.收口期疮面红活,新肉易生,疮口易敛属( )

A.阳证

B.阴证

C.逆证

D.半表半里证

E.顺证

正确答案:E

二、A2型题:每一道考题是以一个小案例出现的,其下面都有ABCDE 五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

18.一哺乳患者,右乳内发现4cm 大硬块,疼痛已两天,多为

A.肉瘤

B.乳癌

C.炎性乳癌

D.急性乳房炎

E.乳房囊性增生病

正确答案:D

19.患者,26岁。初产妇,右乳外上象限红肿,压痛,有波动,该处抽出脓汁,下列处置哪项是错的

A.手术治疗

B.切口应按轮辐方向

C.必要时作对口引流

D.切口应达到引流通畅

E.不要分离脓肿隔膜以防扩散

正确答案:E

20.女性,47岁。右腰部疼痛1年,右侧腹部有一高密度阴影,诊断考虑为上尿路结石,但应排除下列疾病,除了

A.腰椎钙化

B.静脉石

C.胆囊结石

D.肠系膜淋巴结钙化

E.粪石

正确答案:A

21.某男,28岁。6小时前在饭后劳动时突发上腹部剧痛,呈刀割样,很快波及右下腹及全腹,伴恶心、呕吐,急诊入院。腹痛呈持续性,间歇加重,难以忍受,频繁呕吐,为胃内容物,吐后无缓解。查体:P105次/分,Bp10.5,/8kPa(约8060mmHg),急性痛苦病容,粘膜干燥,眼球凹陷,四肢湿冷。腹式呼吸减弱,全腹肌紧张,压痛、反跳痛(+),肝浊音界缩小。移动性浊音(±),肠鸣音弱。X 线透视立位可见膈下游离气体。临床可能诊断为

A.绞窄性肠梗阻

B.单纯性肠梗阻

C.机械性肠梗阻

D.急性胆囊炎

E.急性胰腺炎

正确答案:A

22.女性,46岁。3个月前因胆石症在当地医院行胆总管十二指肠吻合,1天前突然出现右上腹痛、寒战、高热,呕血约1000ml,入院后立即输血。当输血10ml 时,突然心前区出现压迫感,腰背部酸痛并出现血红蛋白尿,血压7050mmHg9.336.67kPa)。治疗该病人应采取的最佳措施是

A.抗休克、碱化尿液

B.抗休克、碱化尿液、利尿

C.抗休克

D.碱化尿液

E.利尿

正确答案:A

23.10岁女童。左大腿下端肿痛,体检;体温40℃,局部皮温高,深压痛,穿刺抽出少量脓性液体。进一步治疗中,下列哪项是最关键的

A.联合应用大剂量抗生素

B.根据药敏选用敏感抗生素

C.全身支持疗法,注意水电解质平衡

D.局部减压引流+患肢制动

E.避免外伤骨折

正确答案:D

24.男性,47岁。右上腹痛伴有明显黄疸,BUS 显示肝外胆管及肝内肝管均不扩张。为确定诊断应选择哪一项检查

A.PTC

B.MRI

C.ERCP

D.核素肝扫描

E.十二指肠低张造影

正确答案:C

25.男性,45岁。上腹胀痛、乏力、消瘦、食欲下降7个月。体检:贫血貌。腹肌稍紧张,腹部有移动性浊音。直肠指诊于膀胱直肠窝扪及结节状硬块,无压痛,不活动。

A.直肠息肉

B.前列腺癌

C.盆腔脓肿

D.胃癌盆腔种植转移

E.直肠癌

正确答案:D

26.女性,23岁。因左肾结核于1年前行左肾切除术,术后应用抗结核药物,尿频不见好转,每次尿量约2040ml.化验:血沉正常,尿蛋白阴性,镜检可见红细胞03个/高倍视野,尿找结核杆菌3次阴性,尿路造影:右肾显影正常,肾盂轻度积水,膀胱小而圆形。首选治疗为

A.继续抗结核治疗

B.右肾造口术

C.右输尿管皮肤造口术

D.结肠扩大膀胱术

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