【备考精讲】2020年中西医结合外科学考点精讲:白癜风

2020年04月21日 来源:来学网

  白癜风

  临床表现:

  皮损:局部色素脱失斑,呈乳白色斑点或斑片,境界清楚,边缘褐色,皮损区内毛发可变白,但无皮肤萎缩、硬化及脱屑等变化。患处经日光曝晒后,特别是浅色肤种病人易产生潮红、疼痛,甚至起水疱。

  进行期:皮损可逐渐扩大,境界欠清,有时机械性的刺激如压力、摩擦或过紧的腰带亦可促使白斑出现(同形反应)。

  稳定期:皮损停止发展,边缘色素增加,或中央出现岛状褐色斑点。

  部位:皮损可发于任何部位,但多见于面、颈、手背、躯干、外生殖器等部位。

  诊断:

  根据脱色斑为后天性,呈乳白色,周边有色素沉着带,无自觉症状,可诊断本病。

  西医治疗

  (1)补骨脂素及其衍生物。

  (2)皮质类固醇激素。

  (3)自体表皮移植。

  中医辨证论治

  气血不和证

  证候:发病多在半年以上,皮损白斑光亮,皮损无自觉症状;舌质淡红,苔薄白,脉细滑。

  治法:调和气血,消风通络。

  方药:柴胡疏肝散加减。

  肝肾不足证

  证候:发病时间长,或有家族史,皮损呈乳白色,局限或泛发;舌质淡或有齿痕,苔白,脉细无力。

  治法:滋补肝肾,养血祛风。

  方药:六味地黄汤加减。

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