临床执业助理医师外科学历年考点解析：第七章

　　第七章 围手术期处理
　　【历年考题点津】
　　1.手术后乳胶片引流拔除时间一般在术后
　　A. 1～2天
　　B. 3天
　　C. 4天
　　D. 5天
　　E. 5天以后
　　答案：A
　　2.手术后，胃肠减压管拔除的指征是
　　A.术后3天
　　B.腹痛消失
　　C.已经肛门排气
　　D.可闻及肠鸣音
　　E.腹胀消失
　　答案：C
　　3.对心力衰竭病人进行择期手术，至少待心衰控制以后
　　A. <1周
　　B. 1～2周
　　C. 3～4周
　　D. 5～6周
　　E. >6周
　　答案：C
　　4.下列各种引流管，不正确的处理是
　　A.要注意观察各种引流管是否通畅
　　B.仔细记录引流液的色泽和容量
　　C.留置胆管内的“T”形管可在术后1周拔除
　　D.胃肠功能恢复后可将胃肠减压管除去
　　E.腹腔烟卷引流一般在术后24～72小时拔
　　除
　　答案：C
　　(5～6题共用题干)
　　男性，40岁，患十二指肠溃疡，择期经上腹正中切口行胃大部切除术，并置切口内乳胶片引流。
　　5.一般拔除引流片的时间为
　　A.术后1～2天
　　B.术后3～4天
　　C.术后5～6天
　　D.术后7～8天
　　E.术后9～10天
　　答案：A
　　6.正常情况下，该患者拆线时间应为术后
　　A. 3～4天
　　B. 5～6天
　　C. 7～9天
　　D. 10～12天
　　E. 12天以上
　　答案：C
　　7.疝手术病人入院时血压150/96mmHg。针对此血压值正确的处理是
　　A.术前用降压药
　　B.术前不用降压药
　　C.术中用降压药
　　D.术后不用降压药
　　E.术前术后均用降压药
　　答案：B
　　8.预防术后肺不张最主要的措施是
　　A.应用大量抗生素
　　B.蒸汽吸入
　　C.多翻身多做深呼吸，鼓励咳嗽
　　D.应用祛痰药物
　　E.氧气吸入
　　答案：C
　　9.男，18岁，因急性阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后3天切口红肿，有脓性分泌物，将缝线拆除后引出20ml脓液，10天后再次缝合而愈合，该病人切口愈合类型应记为
　　A.Ⅱ/乙
　　B.Ⅱ/丙
　　C.Ⅲ/甲
　　D.Ⅲ/乙
　　E.Ⅲ/丙
　　答案：C
　　(10～11题共用备选答案)
　　A.疼痛
　　B.发热
　　C.恶心、呕吐
　　D.腹胀
　　E.呃逆
　　10.外科术后最常见的是
　　答案：A
　　11.术后麻醉反应的是
　　答案：C
　　12.手术病人从术前12小时禁食，4小时禁水是为了
　　A.减少术后感染
　　B.防止术后腹胀
　　C.防止吻合口瘘
　　D.防止术后伤口裂开
　　E.防止麻醉或手术中呕吐
　　答案：E
　　13.行颈、胸手术后，病人应采取的体位是
　　A.平卧位
　　B.侧卧位
　　C.高坡卧位
　　D.低半坐位
　　E.15°～30°头高脚低斜坡卧位
　　答案：C
　　14.术后3～6天发热的最常见原因是
　　A.代谢异常
　　B.低血压
　　C.肺不张
　　D.输血反应
　　E.感染
　　答案：E
　　15.女性，62岁，诊断胃癌，血压160/100mmHg，中度贫血，消瘦，术前准备不是必要的项目是
　　A.纠正贫血
　　B.改善营养状态
　　C.检测肝功能
　　D.血压降至正常
　　E.血生化检查
　　答案：D
　　试题点评：血压160/100mmHg以下可不做特殊准备。余选项均为术前必要的准备项目。