肠外营养

　　肠外营养系指通过静脉途径给予适量的蛋白质(氨基酸)、脂肪、碳水化合物、电解质、维生素和微量元素，以达到营养治疗的一种方法。(营养物质不包括血液)

　　途径：静脉途径

　　肠外营养——适应证

　　(1)胃肠道疾病，短肠综合征、胃肠道瘘、结肠手术和肠道准备和其他胃肠道需要休息的疾病。

　　(2)高代谢状态，有重大应激的高分解代谢的严重创伤、大面积烧伤、严重感染和复杂大手术后等。

　　(3)营养不良，中、重度营养不良经口摄食不能满足需要者，持续7～10天经口摄食小于50%的日需要量者。

　　(4)肝、肾衰竭伴胃肠功能不佳者。

　　(5)肿瘤患者接受化疗和大面积放疗。

　　(6)大手术围手术期营养。

　　【习题】

　　下列不属于外科营养支持适应症的是

　　A.胃肠道梗阻

　　B.胃肠道外瘘及短肠综合症

　　C.大手术围手术期营养

　　D.严重贫血

　　E.消化道广泛炎症性疾病

　　『正确答案』D

　　施行肠外营养最严重的并发症为

　　A.导管性脓毒血症

　　B.高血糖致高渗性非酮性昏迷

　　C.低钾血症

　　D.空气栓塞

　　E.气胸

　　『正确答案』D