【备考精选】2020年中西医助理执业医师中药学复习精选:安神药

2019年12月27日 来源:来学网

  安神药

  概述

  安神药的性能特点

  本类药主入心、肝经。

  安神药的配伍方法

  安神药的使用注意事项

  1.本类药物多属对症治标之品,特别是矿石类重镇安神药及有毒药物,只宜暂用,不可久服,应中病即止。

  2.矿石类安神药,如作丸散剂服时,须配伍养胃健脾之品,以免伤胃耗气。

  重镇安神药

  朱砂

  性能:甘,微寒。有毒。归心经。

  功效:清心镇惊,安神解毒。

  应用:

  1.心神不宁,心悸,失眠。

  2.惊风,癫痫。

  3.疮疡肿毒,咽喉肿痛,口舌生疮。

  用法用量:内服,只宜入丸、散服,每次0.1~0.5g,不宜入煎剂。外用适量。

  使用注意:本品有毒,入药只宜生用,忌火煅。

  磁石

  性能:咸,寒。归心、肝、肾经。

  功效:镇惊安神,平肝潜阳,聪耳明目,纳气平喘。

  应用:

  1.心神不宁、惊悸、失眠及癫痫。

  2.头晕目眩。

  3.耳鸣耳聋,视物昏花。补益肝肾,有聪耳明目之功。2013

  4.肾虚气喘。有益肾纳气平喘之功。

  用法用量:煎服,9~30g,宜打碎先煎。

  使用注意:因吞服后不易消化,如入丸散,不可多服,脾胃虚弱者慎用。

  龙骨

  性能:甘、涩,平。归心、肝、肾经。

  功效:镇惊安神,平肝潜阳,收敛固涩。

  应用:

  1.心神不宁,心悸失眠,惊痫癫狂。

  2.肝阳眩晕。有较强的平肝潜阳作用。

  3.滑脱诸证。多种正虚滑脱之证。

  4.湿疮痒疹,疮疡久溃不敛。

  用法用量:宜先煎。外用适量。镇静安神、平肝潜阳多生用;收敛固涩宜煅用。

  琥珀

  功效:镇惊安神,活血散瘀,利尿通淋。2013

  用法:研末冲服,或入丸散,每次1.5~3g;外用适量。不入煎剂。忌火煅。

  朱砂与磁石等相似药物性能功效、主治病证的共同点与不同点。

  朱砂有毒,镇心、清心而安神,善治心火亢盛之心神不安;清热解毒,治口疮、咽痛、疮疡。

  磁石无毒,益肾阴、潜肝阳,主治肾虚肝旺,肝火扰心之心神不宁;平肝潜阳、聪耳明目、纳气平喘,治肝阳上亢之头晕目眩,肾虚耳鸣耳聋,肝阴不足之目暗不明,肾虚喘促。

  养心安神药

  酸枣仁

  性能:甘、酸,平。归心、肝、胆经。

  功效:养心益肝,安神,敛汗,生津止渴。

  应用:

  1.心悸失眠。能养心阴,益肝血,为养心安神要药。

  2.自汗,盗汗。

  3.伤津口渴咽干。有敛阴生津止渴之功。

  柏子仁

  功效:养心安神,润肠通便。

  主治病证:

  1.心悸失眠。主入心经,具有养心安神之功效,多用于心阴不足。

  2.肠燥便秘。富含油脂,有润肠通便之功。常与郁李仁、松子仁、杏仁等同用。

  3.阴虚盗汗、小儿惊痫。可滋补阴液。

  合欢皮

  功效:解郁安神,活血消肿。

  首乌藤

  功效:养血安神,祛风通络。

  远志

  功效:安神益智,祛痰开窍,消散痈肿。

  主治病证:

  1.失眠多梦,心悸怔忡,健忘。为交通心肾、安定神志、益智强识之佳品。

  2.癫痫,惊狂。常与菖蒲、郁金、白矾等同用。

  3.咳嗽痰多。入肺经,能祛痰止咳。

  4.痈疽疮毒,乳房肿痛,喉痹。内服、外用均有疗效。

  使用注意:凡实热或痰火内盛者,以及有胃溃疡或胃炎者慎用。

  酸枣仁与柏子仁等相似药物功效、主治病证的共同点与不同点。

  酸枣仁长于益肝血,善治心肝血虚之心神不宁,敛汗治虚汗。

  柏子仁长于治心阴虚及心肾不交之心神不宁,润肠治肠燥便秘。

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