心律失常

　　女性，38岁，患上呼吸道感染一周后，感心悸，气短，乏力，心率68次/分，心电图示，P-R 间期为0.22s，应诊断为

　　A.窦性心动过速

　　B.窦性心率不齐

　　C.Ⅱ度Ⅰ型房室传导阻滞

　　D.Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞

　　E.Ⅰ度房室传导阻滞

　　『正确答案』E

　　『答案解析』一度房室传导阻滞：PR间期延长>0.2秒。

　　患者心悸，气短1年，劳累后加重。检查：脉搏80次/分，节律不规整，心率约110次/分，心律完全不规则，心音强弱绝对不一致。此患者心律失常的类型是

　　A.窦性心律不齐　　B.窦性心动过速

　　C.过早搏动　　　　D.心房颤动

　　E.室上性心动过速

　　『正确答案』D

　　『答案解析』房颤心电图表现：

　　P波消失，代之以大小不等、形状不同、节律完全不规则的房颤波(f波)，频率为350～600次/分;心室率绝对不规则;QRS波群形态正常，伴室内差异性传导时则增宽变形。

　　二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征是

　　A.P-R间期进行性缩短，直至一个P波受阻不能下传到心室

　　B.相邻R-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室

　　C.P-R间期进行性延长，直至一个P波受阻不能下传到心室

　　D.P-R间期>0.20秒，P波无受阻

　　E.P-R间期固定，P波间断受阻不能下传到心室

　　『正确答案』C

　　『答案解析』二度一型房室传导阻滞PR间期进行性延长，直至一个P波后脱漏QRS波。

　　男性，19岁。患扁桃腺炎7天，自感心悸，心率90次/分，心电图示P-R间期0.24秒，应诊断为

　　A.窦性心动过速

　　B.窦性心动过缓伴不齐

　　C.二度I型房室传导阻滞

　　D.二度Ⅱ型房室传导阻滞

　　E.一度房室传导阻滞

　　『正确答案』E

　　『答案解析』一度房室传导阻滞：PR间期延长>0.2秒。