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(来学网)
博美犬,3岁,左侧胸腔被拉布拉多咬伤即刻就诊,左侧有1~1.5cm的创口,呼吸急促,创口伴随有气息流动。
该病可诊断为
A.
(来学网)
开放性气胸
B.
(来学网)
张力性气胸
C.
(来学网)
闭合型气胸
D.
(来学网)
胸膜炎脓胸
E.
(来学网)
脓胸
该动物的胸腔X光表现为
A.
(来学网)
右肺密度升高
B.
(来学网)
左肺野周围密度升高
C.
(来学网)
心向后移动
D.
(来学网)
心尖向背侧移动
E.
(来学网)
心尖向前方移动
该病诊疗的错误方式是
A.
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抗感染
B.
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快速清理创口闭合创口
C.
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排出腔内积气,积血
D.
(来学网)
吸氧和输血、镇痛强心
E.
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开放性治疗
正确答案:
(1)A
(2)D
(3)E
答案解析:
(1)气胸是因空气经胸部皮肤、食道或肺的破裂孔进入胸膜腔而引起,分为闭合性气胸、张力性气胸和开放性气胸。开放性气胸时,胸膜腔与外界大气直接相交通,空气可随呼吸自由进入胸膜腔,伤侧胸腔压力等于大气压导致严重的通气、换气功能障碍,患病动物常表现为严重的呼吸困难。根据题干中描述的呼吸急促并且创口伴随气息流动可知,本题应选A。(2)气胸时由于外界大气进入胸膜腔,胸膜腔压力增大导致肺向肺门收缩塌陷,边缘可见线状阴影的脏层胸膜,心脏随着肺发生明显的移位,心尖向着背侧移动(正常的心脏心尖朝着左前下方靠近膈)。气体为低密度,因此不会呈现高密度影像。综上所述,本题应选D。(3)开放式气胸时应立即清创、进行创口闭合,排出内部高压气体,症状严重时需吸氧,镇痛强心抗休克,伤口感染时需进行抗感染治疗。综上所述,本题应选E。
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