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(来学网)
男,48岁,1小时前被机动车撞伤腹部,诉腹痛并逐渐加重。查体:T 38.5℃,P 90次/分,R 20次/分,BP 100/74mmHg。痛苦貌,腹壁完整,全腹压痛、反跳痛、肌紧张,以脐周为著。腹部B超:肠间少量积液,肝周、膈下未见明显异常。导尿时导出黄色尿液300ml。
最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
肝破裂
B.
(来学网)
脾破裂
C.
(来学网)
小肠破裂
D.
(来学网)
胰腺破裂
E.
(来学网)
膀胱破裂
解除症状最快的方法是()。
A.
(来学网)
α受体阻滞剂
B.
(来学网)
5α还原酶抑制剂
C.
(来学网)
剖腹探查
D.
(来学网)
经尿道前列腺切除术
E.
(来学网)
经尿道腺性膀胱炎切除术
正确答案:
(1)C
(2)C
答案解析:
(1)小肠破裂临床表现主要有腹痛、腹胀、腹膜炎,可伴有休克,腹部B超可看到小肠间隙内出现液性暗区,肠液漏出。(2)小肠破裂的诊断一旦确定,应立即剖腹探查并进行手术治疗,手术方式以简单修补为主。
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