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(来学网)
女,36岁,左下腹痛,腹泻1月,大便次数3~5次/日,伴黏液脓血便,里急后重,反复多次粪便培养,阿米巴等均为阴性,抗生素治疗无效,距肛门50cm以下可见黏膜粗颗粒改变,点状多发糜烂及浅溃疡,可见黄色黏液覆盖,治疗首选()。
A.
(来学网)
环孢素
B.
(来学网)
蒙脱石散
C.
(来学网)
甲硝唑
D.
(来学网)
柳氮磺吡啶
E.
(来学网)
泼尼松
正确答案:
D
答案解析:
溃疡性结肠炎是一类病因尚不十分清楚反复发作的慢性肠道非特异性炎症性疾病,受累的范围以直肠向近端蔓延至全结肠为主要特点。病变主要局限于大肠的黏膜和黏膜下层,临床上突出的表现为黏液脓血便、并伴有里急后重。由题意可知,青年女性患者,左下腹痛,腹泻1月,大便次数3~5次/日,伴黏液脓血便,里急后重,反复多次粪便培养,阿米巴等均为阴性,抗生素治疗无效,距肛门50cm以下可见黏膜粗颗粒改变,点状多发糜烂及浅溃疡,可见黄色黏液覆盖,可疑为轻型溃疡性结肠炎。柳氮磺吡啶属于氨基水杨酸制剂,是治疗溃疡性结肠炎的最常用的药物,也是首选药物,主要发挥抗炎作用,适用于轻中型患者。
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