女，48岁。发热6天，头痛、乏力4天，尿少1天，于1月2日来诊。查体：T39℃，BP80/50mmHg，面部潮红，结膜充血，眼睑水肿，腋下有出血点。实验室检查：血WBC19×10^9/L，尿蛋白（+++）。最可能的诊断是-临床执业

女，48岁。发热6天，头痛、乏力4天，尿少1天，于1月2日来诊。查体：T39℃，BP80/50mmHg，面部潮红，结膜充血，眼睑水肿，腋下有出血点。实验室检查：血WBC19×10^9/L，尿蛋白（+++）。最可能的诊断是

正确答案：

患者以发热、出血、肾脏损害为主症，提示肾综合征出血热可能性大。钩端螺旋体病早期表现为高热、寒战伴腓肠肌压痛及全身浅表淋巴结肿大。急性肾小球肾炎多伴高血压，BP80/50mmHg不支持其诊断。

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临床医学综合-传染病与性传播疾病