药物避孕的禁忌证有：①重要器官病变：急、慢性肝炎或：肾炎、严重心血管疾病，冠状动脉粥样硬化、高血压；②血液及内分泌疾病；③恶性肿瘤、癌前病变、子宫病变或乳房肿块患者；④精神病生活不能自理者；⑤月经稀少或年龄大于45岁者；⑥年龄>35岁的吸烟妇女不宜长期服用；⑦哺乳期、产后未满半年或月经来潮者。患者产后42天，属于哺乳期，不能使用复方口服避孕药，故选D。