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(来学网)
男,60岁。确诊为COPD慢性肺源性心脏病失代偿期。pH7.43,PaCO258mmHg,PaO260mmHg,HCO3-39mmol/L,K+2.89mmol/L,Na+135mmol/L,Cl-86mmol/L。此患者的酸碱失衡类型为
A.
(来学网)
呼吸性酸中毒
B.
(来学网)
呼吸性碱中毒
C.
(来学网)
代谢性酸中毒
D.
(来学网)
呼吸性碱中毒+代谢性酸中毒
E.
(来学网)
呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒
正确答案:
E
答案解析:
PaCO2是指二氧化碳分压,正常值是:动脉血35~46mmHg;静脉血37~50mmHg。代谢性碱中毒:因血浆HCO3-增多造成的碱中毒。酸中毒:pH下降或低于正常下限7.35。碱中毒:pH上升或高于正常上限7.45。①通过pH的值来判断为酸中毒还是碱中毒,7.35~7.45;②通过PaCO2的值来判断是否存在呼吸性酸中毒还是呼吸性碱中毒;③通过BE和HCO3-来判断是否存在代谢性酸中毒或是代谢性碱中毒。
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