40岁女性患者，中度弥漫性甲状腺肿伴甲亢，是131I治疗的适应证，因此应首选131I治疗。A项，因患者对抗甲状腺药物过敏，所以不能用硫脲类制剂。B项，碘制剂仅用作术前准备和治疗甲状腺危象，本患者亦不宜选用。C项，普萘洛尔（心得安）疗效差，不宜首选。E项，因患者合并迁延性肝炎，且为弥漫性甲状腺肿，故不宜手术。