(1)根治性膀胱切除术的适应证包括：①浸润性膀胱尿路上皮肿瘤（T2和T3期）；②分化差的原位癌；③腺癌或鳞癌；④保守治疗无法控制的广泛乳头状肿瘤；⑤反复复发的非肌层浸润性肿瘤。因此该患者的治疗方案应为根治性膀胱全切术＋尿流改道术。(2)膀胱镜检查发现膀胱右侧壁有直径约4cm大褐色团块样肿瘤，局部隆起，表面有溃疡并附有絮状物。B超提示右侧壁肿瘤4.0cm×3.5cm应属T3期。(3)膀胱肿瘤据浸润深度分期如下：①Tx表示原发肿瘤无法评估；②T0无原发肿瘤证据；③Ta表示非浸润性乳头状癌；④Tis原位癌；⑤T1肿瘤侵犯上皮下结缔组织；⑥T2肿瘤侵犯肌层（T2a肿瘤侵犯浅肌层，T2b肿瘤侵犯深肌层）；⑦T3肿瘤侵犯膀胱周围组织（T3a纤维镜下见，T3b肉眼见）；⑧T4肿瘤侵犯下列任何一器官：前列腺、子宫、阴道、盆腔、腹壁（T4a肿瘤侵犯前列腺、子宫、阴道，T4b肿瘤侵犯盆腔、腹壁）。