(1)6个月以内婴儿的佝偻病以颅骨改变为主，前囟边较软，颅骨薄，检查只用双手固定婴儿头部，指尖稍用力压迫枕骨或顶骨的后部，可有压乒乓球样的感觉。6月龄以后，尽管病情仍在进展，但颅骨软化消失，正常婴儿的骨缝周围亦可有乒乓球样感觉。额骨和顶骨中心部分常常逐渐增厚，至7-8个月时，变成"方盒样"头型即方头(从上向下看)，头围也较正常增大，方盒样头应与前额宽大的头型区别。骨骺端因样组织堆积而膨大。沿肋骨方向于肋骨与肋软骨交界处可及圆形隆起，从上至下如串珠样突起，以第7-10肋骨最明显，称佝偻病串珠手腕、足踝部亦可形成钝圆形环状隆起，称手、足镯，1左右的小儿可见到胸廓畸形，胸骨和临近的软骨向前突起，形成"鸡胸样"畸形严重佝偻病小儿胸廓的下缘行程一水平凹陷，即肋膈沟或郝氏沟。有时正常小儿胸廓两侧肋缘稍高，应与肋膈沟区别。由于骨质软化与肌肉关节松弛，小儿开始站立与行走后双下肢负重，可出现股骨、胫故、腓骨弯曲，形成严重膝内翻(O型)或膝外翻(X型)正常1内小儿科有生理性弯曲和正常的姿势变化，如足尖向内或向外等，3-4后自然矫正，须予以鉴别。(3)维生素D缺乏症常常好发于儿童，临床表现多以骨病变为主，但随着发病年龄不同而有所不同。所以确诊还需进行一些辅助检查。具体的检查项目有以下几点：
1.实验室检查：可以查血清钙、磷浓度下降，碱性磷酸酶升高，24小时尿钙排出量比较少，甚至为零。血中的25-(OH)-D3早期可以表现为降低，血中的甲旁腺素大多有不同程度的升高；
2.骨骼X片检查：常表现为长骨骨骺端，比方说桡骨、尺骨腕端或胫骨、腓骨踝端，早期出现骨骺交界处的膨出展开状，边缘模糊不清，进而表现为毛刷状，重者表现为杯口状的改变。成人表现为假骨折，一种条状的透明区，称为Looser带，一般呈对称分布，可有载重骨弯曲，脊柱前后弯和侧弯、椎体的双凹变形，双髋的髋臼内陷，骨盆狭窄变形等X片上的表现，可以进一步证实维生素D的缺乏症。