(来学网)患者,男,40岁,诊断为肝硬化。症见:腹大胀满,按之如囊裹水,颜面微浮,下肢浮肿,怯寒懒动,精神困倦,脘腹痞胀,得热则舒,食少便溏,小便短少,舌苔白滑,脉缓。
  1. 治疗应选
    A.
    (来学网)柴胡疏肝散合胃苓汤加减
    B.
    (来学网)实脾饮加减
    C.
    (来学网)中满分消丸合茵陈蒿汤加减
    D.
    (来学网)调营饮加减
    E.
    (来学网)附子理中汤合五苓散加减
  2. 中医病因不包括
    A.
    (来学网)酒食不节
    B.
    (来学网)情志失调
    C.
    (来学网)感染血吸虫
    D.
    (来学网)黄疸、积聚日久
    E.
    (来学网)感受外邪
  3. 最严重的并发症是
    A.
    (来学网)上消化道出血
    B.
    (来学网)原发性肝癌
    C.
    (来学网)感染
    D.
    (来学网)肝肾综合征
    E.
    (来学网)肝性脑病
正确答案:
(1)B
(2)E
(3)E
答案解析:
(1)寒湿困脾证证候:腹大胀满,按之如囊裹水,甚则颜面微浮,下肢浮肿,怯寒懒动,精神困倦,脘腹痞胀,得热则舒,食少便溏,小便短少,舌苔白滑或白腻,脉缓或沉迟。治法:温中散寒,行气利水。方药:实脾饮加减。(2)中医学认为,本病的形成多由酒食不节、情志失调、感染血吸虫、黄疸积聚等病迁延日久,引起肝、脾、肾亏损,气滞、血瘀、湿阻腹中所致。(3)肝性脑病是肝硬化最严重的并发症,亦是最常见的死亡原因。主要临床表现为性格行为失常、意识障碍、昏迷。