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(来学网)
患儿,4岁。发热,呕吐半月,间断抽搐5日,颈强(+),克氏征阴性。脑脊液白细胞480×10^6/L,淋巴细胞0.80。中性粒细胞0.20,糖1.2mmol/L,氯化物95mmol/L。诊断为结核性脑膜炎,治疗应选用
A.
(来学网)
异烟肼+利福平+链霉素
B.
(来学网)
异烟肼+利福平+强的松
C.
(来学网)
异烟肼+利福平+链霉素+强的松
D.
(来学网)
异烟肼+利福平+链霉素+乙胺丁醇
E.
(来学网)
异烟肼+利福平+链霉素+吡嗪酰胺+强的松
正确答案:
E
答案解析:
结核性脑膜炎肾上腺皮质激素的使用:肾上腺皮质激素能抑制炎性反应,有抗纤维组织形成的作用;能减轻动脉内膜炎,从而迅速减轻中毒症状及脑膜刺激征;能降低脑压,减轻脑水肿,防止椎管的阻塞。为抗结核药物的有效辅助治疗。一般早期使用效果较好。可选用强的松每日1~2mg/kg口服一个月后逐渐减量,疗程为8~12周。故选E选项。
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