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(来学网)
患者,男,55岁。持续胸痛9小时,喘憋3小时入院。既往无高血压病史。心电图示I、aVL、V1~V6导联ST段抬高0.1~0.4mV,可见病理性Q波。查体:BP150/70mmHg,端坐位,双肺底可闻及少许细湿啰音,心界不大,心率113次1分钟,心律不齐,P2>A20
该患者最可能的诊断是
A.
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心绞痛
B.
(来学网)
急性心肌梗死
C.
(来学网)
急性心肌炎
D.
(来学网)
肥厚型心肌病
E.
(来学网)
急性心包炎
该患者应慎用的治疗药物是
A.
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静脉滴注硝酸甘油
B.
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口服阿司匹林
C.
(来学网)
皮下注射吗啡
D.
(来学网)
静脉注射呋塞米
E.
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静脉注射毛花苷C
正确答案:
(1)B
(2)E
答案解析:
(2)中年男性患者突发持续性胸痛,查体双肺少许湿啰音,心电图示I、aVL、V1~V6导联ST段抬高,并可见病理性Q波,诊断为急性心肌梗死,故选B选项。急性心肌梗死治疗包括绝对卧床休息、镇静止痛、维持生命体征平稳药物治疗及再灌注治疗等,对于急性心肌梗死患者24小时内慎用洋地黄制剂,故选E选项。
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