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(来学网)
患者,男,49岁。发作性劳力性胸痛2个月余,每次持续5~10分钟,休息2~3分钟可自行缓解。查体:BP140/90mmHg,心率110次1分钟,心律齐。心电图示窦性心律。控制心率首选的药物是
A.
(来学网)
地高辛
B.
(来学网)
胺碘酮
C.
(来学网)
普罗帕酮
D.
(来学网)
维拉帕米
E.
(来学网)
美托洛尔
正确答案:
E
答案解析:
该患者为劳力型心绞痛发作,劳力型心绞痛是在劳力或情绪激动心肌需氧量增加的情况下引起心肌缺血、缺氧而诱发。β受体阻断剂可阻断交感胺类对心率和心肌收缩力的受体的刺激作用,从而减慢心率,降低心肌收缩力,达到降低心肌耗氧量的目的,从而缓解心绞痛,故应首选β受体阻断剂,它可与硝酸酯类药物、钙拮抗剂合用增强疗效。
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