患者，男，17岁。进行性全身水肿7日，无发热、皮疹及关节痛。查体：面及双下肢重度凹陷性水肿，移动性浊音(+)，BP111/72mmHg。乙型肝炎病毒标志物阴性。尿沉渣镜检：RBC0~3个/高倍视野。尿蛋白定量5.5g/d,血肌酐67umol/L,白蛋白23g/L。该患者最可能的肾脏病理诊断是-临床助理

患者，男，17岁。进行性全身水肿7日，无发热、皮疹及关节痛。查体：面及双下肢重度凹陷性水肿，移动性浊音(+)，BP111/72mmHg。乙型肝炎病毒标志物阴性。尿沉渣镜检：RBC0~3个/高倍视野。尿蛋白定量5.5g/d,血肌酐67umol/L,白蛋白23g/L。该患者最可能的肾脏病理诊断是

正确答案：

微小病变性肾病即脂性肾病，本病多见于儿童，首发症状为水肿，主要表现为肾病综合征，蛋白尿为高选择性，主要是小分子的白蛋白，因为肾小球病变轻微，所以一般无血尿和高血压，故选D选项。

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