患者，男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量约500g,身高171cm,体重90kg,BM30.8。实验室检查：空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.2%。该患者目前首选的治疗药物是-临床助理

患者，男，52岁。初诊2型糖尿病2个月，每日进主食量约500g,身高171cm,体重90kg,BM30.8。实验室检查：空腹血糖7.5mmol/L,餐后2小时血糖12.8mmol/L,糖化血红蛋白7.2%。该患者目前首选的治疗药物是

正确答案：

患者体重指数BMI>28,应诊断为肥胖症。肥胖型2型糖尿病应首选二甲双胍治疗，因为二甲双胍不增加体重，还可改善血脂。格列本脲适用于非肥胖型2型糖尿病。吡格列酮适用于胰岛素抵抗明显者。阿卡波糖适用于肥胖型餐后高血糖。那格列奈适用于非肥胖型餐后高血糖。

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