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(来学网)
患者,男,68岁。因脑梗死住院半月,近1周出现高热,咳嗽、咳血痰。查体:T39.2℃,意识模糊,呼吸急促,口唇发绀,双肺散在湿啰音。血常规WBC20.0×10^9/L。X线胸片:右肺大片阴影,其中可见多个气囊腔。该患者最可能的诊断是
A.
(来学网)
金黄色葡萄球菌肺炎
B.
(来学网)
肺炎球菌肺炎
C.
(来学网)
肺炎支原体肺炎
D.
(来学网)
干酪性肺炎
E.
(来学网)
真菌性肺炎
正确答案:
A
答案解析:
患者咳嗽,咳血痰,双肺散在湿啰音,白细胞计数增高,应考虑肺炎。患者胸片示大片阴影、多个气囊腔,为金黄色葡萄球菌肺炎的典型表现,故选A选项。肺炎球菌肺炎胸片不会出现多个液气囊腔。患者白细胞总数显著增高,可排除CD、E选项。干酪性肺炎胸片呈大叶性密度均匀磨玻璃状阴影。
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