①近端指间关节为类风湿关节炎的好发部位，受累关节因炎症充血水肿和渗液而呈梭形肿胀(A对)，故本题选A。(三毛老师速记：近端指间关节是类风湿、远端指间关节是骨关节炎)②风湿性关节炎主要累及膝、踝、肩、腕等大关节（不选B)。③骨性关节炎可累及远端指间关节（不选C)。④痛风性关节炎常累及第一跖趾关节（不选D)。⑤系统性红斑狼疮虽可累及近端指间关节，但常表现为均匀肿胀，而非梭形肿胀（不选E)。