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患儿,8日龄。早产,出生体重2000g,出生后3日出现黄疸,今日最明显,体温36.5℃,精神状态好,哺乳正常。血白细胞12x10^9/L,血清总胆红素198umol/L,以未结合胆红素增高为主。该患儿发生黄疸最可能的原因是
A.
(来学网)
新生儿败血症
B.
(来学网)
新生儿肝炎
C.
(来学网)
新生儿溶血病
D.
(来学网)
生理性黄疸
E.
(来学网)
先天性胆道闭锁
正确答案:
D
答案解析:
婴儿出生后1周内出现的黄疸,体温正常,精神状态好,哺乳正常,血白细胞、血清总胆红素均正常,故为生理性黄疸。新生儿败血症是指病原体侵入新生儿血液循环,并在血液中生长、繁殖、产生毒素发生全身炎症性反应综合征。一般表现为出现精神食欲欠佳、哭声减弱、体温不稳定等,发展较快,迅速出现精神萎靡、嗜睡、反应低下,不进食、不哭、不动,体重不增,体壮儿常有发热,体弱儿、早产儿则常体温不升等非特异症状。大多数Rh溶血病患儿出生后24小时内出现黄疸并迅速加重,而多数ABO溶血病患儿在出生后第2~3日出现。
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