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患儿,女,2岁。发热3日。最高体温39℃,伴流诞、厌食、呕吐。查体:急性热病容,咽部充血,在咽腭弓的黏膜上可见多个2~4mm大小疱疹,有的破溃成小溃疡。该患儿最可能的诊断是
A.
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咽结膜热
B.
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疱疹性口腔炎
C.
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化脓性扁桃体炎
D.
(来学网)
流行性感冒
E.
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疱疹性咽峡炎
正确答案:
E
答案解析:
疱疹性咽峡炎常表现为高热,咽痛、流涎、厌食、呕吐,查体可见咽部充血,在咽腭弓、软腭、腭垂的黏膜上可见多个2~4mm大小灰白色的疱疹,1~2日后破溃形成小溃疡。根据题干,该患儿应诊断为疱疹性咽峡炎。咽结膜热常表现为高热、咽痛、咽部刺痛,体检可见咽部充血,白色点块状分泌物,球结膜出血,颈部及耳后淋巴结肿大。疱疹性口腔炎常表现为发热、头痛、肌肉疼痛,淋巴结肿大,口腔黏膜上有成簇的小水疱,易破,形成大面积糜烂。化脓性扁桃体炎常表现为发热,扁桃体充血肿大,脓点。流行性感冒有明显流行病学病史,局部症状较轻,全身症状较重。
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