(来学网)胃窦部溃疡的最佳手术方式是
  • A.
    (来学网)胃大部切除胃十二指肠吻合术
  • B.
    (来学网)胃大部切除胃空肠吻合术
  • C.
    (来学网)高选择性迷走神经切断术
  • D.
    (来学网)胃窦切除+选择性迷走神经切断术
  • E.
    (来学网)迷走神经干切断术
正确答案:
A
答案解析:
胃溃疡的基础胃酸分泌并不高,因此,行胃大部切除时,切胃量不应太多,约50%即可。在进行胃肠重建时,可将残胃与十二指肠直接吻合(即毕I式胃大部切除术),也不至于吻合口张力过大而形成吻合口漏,因此,胃溃疡首选毕I式胃大部切除术。胃大部切除胃空肠吻合术(即毕Ⅱ式胃大部切除术)为国内十二指肠溃疡的首选术式。高选择性迷走神经切断术因术后复发率高,国内应用较少。胃窦切除+选择性迷走神经切断术为国外十二指肠溃疡的首选术式。迷走神经干切断术因其严重并发症,目前已弃用。