Toggle navigation
选课
题库
2025卫生
讲师
考试资讯
员工核验
防骗
400-118-6070
登录
注册
(来学网)
女28岁,G3P0,孕32周,阴道流血大于月经量,无腹痛,查体:心率86次/min,呼吸20次/min,BP 115/86mmHg,无宫缩,LOT,胎头高浮,未入盆,胎心音清楚,150次/分,HB 60g/L。
流血原因是()。
A.
(来学网)
凝血障碍
B.
(来学网)
前置胎盘
C.
(来学网)
胎盘早剥
D.
(来学网)
晚期产后出血
E.
(来学网)
早产
首选检查是()。
A.
(来学网)
B超
B.
(来学网)
血常规
C.
(来学网)
阴道检查
D.
(来学网)
颈管内指诊
E.
(来学网)
穿刺检查
接下来的处理错误的是()。
A.
(来学网)
立即剖宫产
B.
(来学网)
卧床休息
C.
(来学网)
补充血容量
D.
(来学网)
观察疗法
E.
(来学网)
硫酸镁镇静
正确答案:
(1)B
(2)A
(3)A
答案解析:
(1)妊娠晚期发生无诱因无痛性阴道出血是前置胎盘典型的临床表现。由于反复多次或大量阴道流血,患者可出现贫血,贫血程度与出血量成正比,出血严重者可发生休克,胎儿发生缺氧,甚至胎死宫内。由题意可知,患者G3P0,孕32+5,阴道流血大于月经量,无腹痛,无宫缩,LOT,胎头高浮,未入盆,胎心音清楚,150次/分,HB 60g/L有贫血的表现,可疑为前置胎盘。(2)超声检查可以清楚显示子宫壁、胎先露、胎盘和子宫颈关系,以明确诊断。(3)前置胎盘的治疗需绝对卧床休息,纠正贫血并使用抗生素预防感染。如果孕周小于34周,抑制宫缩并给予促胎肺成熟。同时严密观察病情并进行相关辅助检查。如反复大量出血、需酌情终止妊娠。本题患者症状较轻,不符合剖宫产指征。
×
友情提示