男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。既往体健。吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC 68.5%。FEV1占预计值的68%，支气管舒张试验FEV1改善2.5%（30ml）。该患者首先考虑的诊断是（）。-临床助理

男，50岁。常规体检胸部X线片示双肺纹理增粗、紊乱。既往体健。吸烟20余年。行肺功能检查示FEV1/FVC 68.5%。FEV1占预计值的68%，支气管舒张试验FEV1改善2.5%（30ml）。该患者首先考虑的诊断是（）。

正确答案：

患者有吸烟史，肺功能检查示FEV1/FVC 68.5%，小于70%，这是慢性阻塞性肺疾病诊断的金标准，支气管舒张试验FEV1改善2.5%，也可以证实为慢性阻塞性肺疾病。