由题意可知，患者予抗结核治疗1个月余，现出现总胆红素及直接胆红素升高，为肝功能减退的表现，可疑为利福平所引起的肝功能减退，此时应通用利福平。肝毒性为利福平的主要不良反应，在疗程最初数周内，少数患者可出现血清氨基转移酶升高、肝肿大和黄疸，大多为无症状的血清氨基转移酶一过性升高，在疗程中可自行恢复，老年人、酗酒者、营养不良、原有肝病或其他因素造成肝功能异常者较易发生。