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(来学网)
患者,男,23岁。左胸刀刺伤1小时来院,呼吸困难、发绀,胸部广泛皮下气肿,脉细速,左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,气管右偏,应立即
A.
(来学网)
吸氧输血输液
B.
(来学网)
用宽胶布固定胸壁
C.
(来学网)
行左侧肋间神经封闭
D.
(来学网)
用粗针头穿刺左胸腔减压
E.
(来学网)
气管插管接呼吸机
正确答案:
D
答案解析:
张力性气胸常见于较大肺气泡的破裂或较大较深的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣,胸膜腔内压力不断升高,并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺,患者表现为极度呼吸困难,端坐呼吸,发绀。张力性气胸的急救处理是立即排气,降低胸腔内压力。在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中线处刺入胸膜腔,以达到排气减压。
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