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(来学网)
患者,女,25岁。右肾结核行右肾切除,抗结核治疗半年多,尿痛缓解,但尿频加重,每晚7~8次,静脉尿路造影见左肾显影尚好,仅伴轻度肾积水及膀胱挛缩,尿常规白细胞0~2/HP。现治疗应选择
A.
(来学网)
左肾造瘘术
B.
(来学网)
继续抗结核治疗
C.
(来学网)
左输尿管皮肤造瘘术
D.
(来学网)
膀胱扩大术
E.
(来学网)
膀胱造瘘术
正确答案:
B
答案解析:
本病例为肾结核并发膀胱挛缩。肾结核并发挛缩膀胱在切除病肾以及结核治疗3~6个月,无尿道狭窄,肾功能及膀胱三角区无明显异常者,可行膀胱扩大术。本病例肾轻度积水、无肾功能及膀胱三角区异常提示,故不需行造瘘术引流,膀胱扩大术后也不一定能改善症状,应继续抗结核治疗为首选。
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