(来学网)7岁女孩。因“发热1个月余,伴双下肢疼痛8天”住院。体检:体温39℃,面色苍白,下肢散在出血点,浅表淋巴结易及,心肺(_),肝肚J-F4cm,脾肋下未及,无关节红肿,神经系统无特殊。血常规:Hb85g/L,WBC25×10^9/L,N14%,L80%,PLT4,5×10^9/L。血涂片示:原始+幼稚细胞4%,直径<12μm,核圆,偶有凹陷、折叠,核质较粗,核仁1~2个、较小,胞浆少,浆偏蓝,浆内无明显颗粒,过氧化物酶染色阴性。血沉50cm/h。经骨髓检查证实为急性淋巴细胞白血病。免疫分型为前B细胞型。细胞遗传学检查示有48条染色体。分子遗传学检查发现存在EFV6-CBFA2融合基因。
- 接上述资料,应属下列哪型
- 下列骨髓象哪项与上述诊断相符
A. (来学网)异常细胞形态偏大,胞质嗜碱性强,多空泡
B. (来学网)异常细胞大小一致,以小型为主,PAS染色阳性
C. (来学网)异常细胞形态大,核呈镜影对称,且有明显核仁
E. (来学网)异常细胞非特异性酯酶染色阳性,可被氟化物抑制
- 如本例早期强化治疗期间出现头痛、呕吐、面瘫。为明确原因,应首先采取哪项诊断措施
E. (来学网)腰椎穿刺,查脑脊液常规、生化及找异常细胞
- 如本例治疗顺利,维持治疗需坚持
- 如经检查确诊为中枢神经系统白血病,经积极治疗,再次取得完全缓解。为争取提高长期无病生存率,下列哪项治疗措施首选