胸腔积液主要与肺不张相鉴别。肺不张表现为尖端指向肺门类三角形高密度影，内无气体，纵隔向患侧移位。
右侧胸腔沿外侧胸壁见外高内低弧形高密度影，右侧肋膈角、心膈角消失，纵隔略左移。