1.动脉血氧分压(PaO
)
【参考值】
80~100mmHg。
【临床意义】
判断机体是否缺氧及程度。
2.动脉血二氧化碳分压(PaCO
)
【参考值】
35~45mmHg。
【临床意义】
(1)判断呼吸衰竭的类型和程度。
(2)判断是否有呼吸性酸碱平衡失调。
(3)判断代谢性酸碱平衡失调的代偿。
(4)判断肺泡通气状态。
3.动脉血氧饱和度(SaO
)
【参考值】
95%~98%。
【临床意义】
SaO
与PaO
相关的氧合曲线呈S形。PaO
在60mmHg以上,曲线平坦,即使氧分压有大幅度变化时,SaO
变化很小,从而掩盖了缺氧潜在危险。温度、PaCO
及红细胞内2,3-二磷酸甘油酸增高时,氧合曲线右移,上述因素降低时氧合曲线左移。pH影响氧合曲线与上述因素相反。
4.血液酸碱度(pH)
【参考值】
7.35~7.45。
【临床意义】
pH<7.35为失代偿酸中毒,即酸血症;pH>7.45为失代偿碱中毒,即碱血症。
5.碳酸氢根(HCO
)
【参考值】
包括实际碳酸氢根(AB)和标准碳酸氢根(SB),AB为22~27mmol/L,正常人AB和SB相同。
【临床意义】
SB是血标本在体外经过标化、PaO
正常时测得,不受呼吸因素影响,受肾脏调节,被认为能够准确反应代谢性酸碱平衡的指标。AB受呼吸性和代谢性双重因素影响。呼吸性酸中毒时,肾脏代偿HC03增加,AB>SB。呼吸性碱中毒时,肾脏代偿HCO
减少,AB<SB。代谢性酸中毒时,HCO
减少,AB=SB<正常值;代谢性碱中毒时,HCO
增加,AB=SB>正常值。
6.全血缓冲碱(BB)
【参考值】
45~55mmol/L。
【临床意义】
代谢性酸中毒时,BB减少,代谢性碱中毒时,BB增加。
7.二氧化碳结合力(CO
CP)
【参考值】
22~31mmol/L。
【临床意义】
临床意义与SB相同。
8.剩余碱(BE)
【参考值】
±2.3mmol/L。
【临床意义】
当BE为正值时,说明缓冲碱增加,BE为负值时,说明缓冲碱减少。临床意义与SB相同,但由于反应系总的缓冲碱变化,故较SB更全面。