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(来学网)
女,48岁。近1个月来出现口渴。每日饮水量约2000mL。身高156cm,体重70kg。患者空腹血糖,餐后血糖14.8mmol/L。过去无糖尿病病史。
给患者的治疗措施为()
A.
(来学网)
饮食+运动
B.
(来学网)
磺脲类降血糖药
C.
(来学网)
α-葡萄糖苷酶抑制剂
D.
(来学网)
双胍类降血糖药
E.
(来学网)
使用胰岛素
假设信息:治疗3个月后,空腹血糖55 mmol/L,餐后血糖7.5moI/L。治疗改为()
A.
(来学网)
使用胰岛素
B.
(来学网)
格列齐特
C.
(来学网)
阿卡波糖
D.
(来学网)
那格列奈
E.
(来学网)
二甲双胍
假设信息:4年后该患者被发现有浸润性肺结核,降血糖治疗宜选用()
A.
(来学网)
增加原降血糖药剂量
B.
(来学网)
改用降血糖作用更强的口服降血糖药
C.
(来学网)
增加一种口服降血糖药
D.
(来学网)
使用胰岛素
E.
(来学网)
联合使用双胍类、磺脲类、α-葡萄糖苷酶抑制剂
正确答案:
(1)A
(2)C
(3)D
答案解析:
(1)本题考查糖尿病的治疗。本题患者为新诊断糖尿病,应首选饮食加运动治疗,观察其血糖控制效果,如效果不佳再使用药物治疗(新诊断的糖尿病,血糖在16.7mmol /L以下者,常首选饮食加运动疗法),A项正确。故正确答案为A。(2)本题考查阿卡波糖的适应症。阿卡波糖常用于餐后血糖明显升高的患者。本题患者经过治疗后空腹血糖较正常,而餐后血糖较高,因此使用阿卡波糖进行治疗,C项正确。故正确答案为C。(3)本题考查胰岛素的适应症。本题患者已经出现并发症,对于伴有并发症的患者首选胰岛素治疗。胰岛素常用于伴有心肺功能障碍的患者、I型糖尿病、Ⅱ型糖尿病药物治疗效果不佳者、妊娠或分娩患者,D项正确。故正确答案为D。
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代谢内分泌系统
第一章 腺垂体功能减退症
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第二章 甲状腺功能亢进症
试做
第三章 亚急性甲状腺炎
试做
第四章 单纯性甲状腺肿
试做
第五章 甲状腺癌
试做
第六章 肾上腺皮质功能减退症
试做
第七章 嗜铬细胞瘤
试做
第八章 糖尿病与低血糖
试做
第九章 水、电解质代谢和酸碱平衡失调
试做
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