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(来学网)
男,87岁。高血压病史10余年,长期服用钙通道阻滞剂,1个月前因血压控制不满意加用美托洛尔25mg,Bid,近1周乏力、倦怠、间断黑矇。查体:BP110/70mmHg,心率50次/分,心律不齐,各瓣膜区未闻及杂音。心电图示“PR间期逐渐延长直至QRS波群脱落”。最恰当的处理是
A.
(来学网)
植入永久起搏器
B.
(来学网)
停用美托洛尔
C.
(来学网)
将美托洛尔更换为地尔硫卓30mg,Tid
D.
(来学网)
将美托洛尔调整为12.5mg,Bid
E.
(来学网)
将美托洛尔调整为25mg,Od
正确答案:
B
答案解析:
解析:本题考查美托洛尔的不良反应。β受体阻滞剂主要通过负性变力、变时、变传导的作用减慢心率,降血压,本题患者因血压控制不满意,加用美托洛尔而出现不良反应,出现黑矇,心率过慢,房室传导阻滞,正确做法应该为停止服用美托洛尔,一般在停药后症状会消失,故正确答案为B。
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心血管系统
第一章 心力衰竭
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第二章 心律失常
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第三章 心脏骤停
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第四章 原发性高血压
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第五章 继发性高血压
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第六章 冠状动脉性心脏病
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第七章 心脏瓣膜病
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第八章 感染性心内膜炎
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第九章 心肌疾病
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第十章 心包疾病和心脏损伤
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第十一章 休克
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第十二章 周围血管疾病
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