(来学网)男,43岁。肝炎肝硬化病史15年,反复少尿、腹胀1年,1周来腹痛伴低热。腹水常规:比重1.020,蛋白35g/L,细胞总数1000×10^6/L。最可能的诊断是
  • A.
    (来学网)自发性腹膜炎
  • B.
    (来学网)结核性腹膜炎
  • C.
    (来学网)原发性肝癌
  • D.
    (来学网)肝肾综合征
  • E.
    (来学网)门静脉血栓形成
正确答案:
A
答案解析:
考点提示:肝硬化患者出现腹水后容易导致自发性细菌性腹膜炎。
自发性腹膜炎为肝硬化常见并发症,表现为发热、腹痛、腹胀、腹水迅速增长或持续不退,可有程度不等的腹膜炎体征。腹水检查如白细胞﹥500×10^6/L或多形核白细胞﹥250×10^6/L可诊断自发性腹膜炎,腹水细菌培养有助确诊,腹水生化提示为渗出性。根据该患者的表现诊断为自发性腹膜炎,故选A。