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(来学网)
男,18岁。在车上突然发生口似咀嚼某物,双手不断搓捏衣角,10秒即过。过后不能回忆此事。类似发作10次,脑电图呈双侧额颞叶区阵发性慢波-棘慢波。
可能的癫痫发作类型是
A.
(来学网)
单纯性部分发作
B.
(来学网)
失神发作
C.
(来学网)
失张力性发作
D.
(来学网)
复杂部分性发作
E.
(来学网)
肌阵挛性发作
最佳选用的治疗药物是
A.
(来学网)
乙琥胺
B.
(来学网)
扑米酮
C.
(来学网)
氯硝西泮
D.
(来学网)
卡马西平
E.
(来学网)
水合氯醛
正确答案:
(1)D
(2)D
答案解析:
(1)单纯性部分发作无意识障碍,不选A。失神发作多见于儿童,临床表现为突发突止的意识障碍,可在工作、活动、进食和步行等情况下发生,双眼茫然凝视,呼之不应,可有单纯自动性动作,可伴手中持物坠落或小的阵孪,不选B。失张力性发作常为突然短暂意识障碍、跌倒,不选C。肌阵挛性发作是一种突发、短暂的闪电样肌肉阵挛,不选E。复杂部分性发作特点为发作起始出现各种精神症状或特殊感觉症状,随后出现意识障碍或自动症和遗忘症,有时发作一开始即为意识障碍,其多数病例病灶在颞叶和边缘系统。该患者符合复杂部分性发作的临床特点,故选D。(2)考点提示:常用首选药:大发作——丙成酸钠、苯巴比妥,部分发作——卡马西平,失神发作——乙琥胺、丙戊酸钠。
癲痫患者治疗时根据发作类型选用抗癫痫药物,部分发作首选卡马西平,次选丙戊酸钠、苯妥英钠、苯巴比妥等;D正确。故选D。
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全科医疗
第四章 合理用药
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第五章 急诊与急救
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第六章 中医辨证施治和适宜技术应用
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第三章 常见病与多发病
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第一章 全科医学基本知识
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第二章 常见症状
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