考点提示：结核菌素试验反应越强，对结核病的诊断越重要。
该患者有结核中毒症状、体征，PPD强阳性，胸片示右上肺病变，故诊为右上肺结核。以硬结为判断结核菌素试验标准：硬结直径4mm为阴性（-），5~9mm为弱阳性（+），10~19mm为阳性（++），≥20mm或虽<20mm但局部出现水疱、坏死或淋巴管炎为强阳性（+++）。故选B。