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(来学网)
男,37岁。腹泻半年,5~7次/d,每次量不多,无脓血或黏液,无明显腹痛,近半年来体重下降15kg,给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善,有冶游史。查体:T37.9℃,颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结大,舌两侧有白斑。粪常规:白细胞2~3个/高倍视野。
最可能的诊断是()。
A.
(来学网)
梅毒
B.
(来学网)
艾滋病
C.
(来学网)
尖锐湿疣
D.
(来学网)
白念珠菌感染
E.
(来学网)
生殖器疱疹
外周血检查结果最有助于明确诊断的是()。
A.
(来学网)
白细胞增多
B.
(来学网)
反应蛋白升高
C.
(来学网)
血沉增快
D.
(来学网)
CD4+T淋巴细胞减少
E.
(来学网)
血红蛋白下降
正确答案:
(1)B
(2)D
答案解析:
(1)艾滋病主要通过性接触、血液及血制品和母婴传播。潜伏期约2周至6个月,临床经过可分为急性感染期、无症状感染期和艾滋病期。艾滋病期的主要临床表现包括HIV相关症状、体征(持续1个月以上的发热、盗汗、腹泻,体重减轻10%以上,可有神经精神症状、持续性全身性淋巴结肿大),各种机会性感染、肿瘤及神经系统症状。故选B。(2)艾滋病由HIV引起。HⅣ主要侵犯人体免疫系统,主要表现为CD4+T淋巴细胞数量不断减少,最终造成人体细胞免疫功能缺陷。故选D。提示:艾滋病期患者CD4+T淋巴细胞计数多<200个/μl,HIV血浆病毒载量明显升高。
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全科医疗
第四章 合理用药
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第五章 急诊与急救
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第六章 中医辨证施治和适宜技术应用
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第三章 常见病与多发病
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第一章 全科医学基本知识
试做
第二章 常见症状
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